中国流感治疗与药物预防临床实践指南（2025版）.pptxVIP

中国流感治疗与药物预防

临床实践指南（2025版）汇报人：公众号医路文献学习

CONTENTS01.定义及术语02.抗病毒药物剂量疗程汇总03.流感的抗病毒治疗04.流感的辅助治疗05.流感的药物预防目录

定义与术语PART01

定义与术语疑似流感：在流感流行季节或具有流感流行病学接触史的情况下，出现流感样症状的患者。无高危因素人群：与国外英文流感指南及相关文献中所指的“atlowriskofprogressiontosevereinfluenza”或“otherwisehealthypeople”相对应。高危患者：与国外英文流感指南及相关文献中所指的“highrisk”相对应，指感染流感病毒后更易发生重症或并发症而需要住院的个体，风险因素见下表。

成人和儿童流行性感冒高危因素成人儿童≥65岁早产儿合并慢性呼吸系统疾病（如慢性阻塞性肺疾病、囊性纤维化）合并呼吸系统疾病合并心血管疾病（如先天性心脏病、充血性心力衰竭）合并先天性心脏病合并神经系统疾病（如脑性瘫痪、癫痫、卒中、智力障碍、肌营养不良和脊髓损伤）合并神经系统疾病免疫缺陷状态（如艾滋病、肿瘤、放疗或化疗、长期使用全身糖皮质激素治疗）免疫缺陷状态孕妇或分娩后2周内镰状细胞病合并肾脏疾病糖尿病合并内分泌疾病（如糖尿病）BMI增高BMI≥32.5kg/m2营养不良（BMI：70岁以下18.5kg/m2，70岁以上20.0kg/m2）?合并肝功能不全合并血液疾病（如镰状细胞病）?合并代谢疾病（如遗传性代谢疾病和线粒体疾病）

定义与术语非重症流感：表现为咳嗽、头痛、肌肉和关节疼痛、明显乏力、咽喉痛和流涕，可伴或不伴有发热，有时伴有胃肠道症状，但无任何重症流感的表现。大多数患者在1周内发热及其他症状可基本恢复。重症流感：流感病毒感染引起肺炎、发展为重症疾病［呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、感染性休克、心肌受累、中枢神经系统受累、多器官功能衰竭］或慢性基础疾病加重而需要住院治疗的患者。对于人感染新亚型流感（如尚未广泛传播，且致病性、病死率或重症风险尚未明确的甲型流感病毒亚型）的感染者，即使未完全符合上述重症流感的判定标准，也应被视为重症流感病例。

定义与术语暴露前预防：未感染流感病毒且未暴露于传染源，但面临感染风险时（如所在地区处于流感高发季、所在集体出现聚集性病例或其他原因导致需接触流感患者），为降低感染风险而提前采取的预防措施。暴露后预防：未感染流感病毒但已暴露于传染源后，为降低感染风险而采取的措施。

抗病毒药物剂量疗程汇总PART02

抗病毒药物治疗用法、用量及疗程项目剂量剂型用法及疗程奥司他韦成人a75mg/次胶囊每日2次，疗程5d孕妇和产后患者（分娩后2周内）a75mg/次胶囊每日2次，疗程5d儿童≥13岁75mg/次颗粒、干混悬剂、胶囊每日2次，疗程5d儿童（1~12岁）?颗粒、干混悬剂、胶囊每日2次，疗程5d≤15kg30mg/次??15~23kg45mg/次??23~40kg60mg/次??40kg75mg/次??9~11月龄每次3.5mg/kg颗粒、干混悬剂、胶囊每日2次，疗程5d足月儿0~8月龄每次3.0mg/kg颗粒、干混悬剂、胶囊每日2次，疗程5d早产儿?颗粒、干混悬剂、胶囊每日2次，疗程5d校正胎龄38周每次1.0mg/kg??校正胎龄38~40周每次1.5mg/kg??校正胎龄40周每次3.0mg/kg??注：a对于因严重下呼吸道疾病而需要住院的危重症患者，可延长抗病毒治疗时间，尤其是抗病毒治疗5d后病毒核酸仍呈阳性者；

抗病毒药物治疗用法、用量及疗程（续表）项目剂量剂型用法及疗程帕拉米韦成人600mgb注射液单次静脉滴注c儿童(≥13岁）600mg注射液单次静脉滴注儿童(≥6月龄至12岁）10mg/kg（最大剂量不超过600mg）注射液单次静脉滴注玛巴洛沙韦d成人(20~80kg）40mg片剂单次口服成人(≥80kg）80mg片剂单次口服儿童≥5岁且体重20kg每次2mg/kg干混悬剂单次口服儿童≥5岁且体重20~80kg40mg/次干混悬剂或片剂单次口服儿童≥5岁且体重≥80kg80mg/次干混悬剂或片剂单次口服注：b对于非重症患者，推荐减量至300mg；c重症患者可延长疗程至5d；d仅用于非重症患者；

抗病毒药物治疗用法、用量及疗程（续