动态化疼痛管理对颅内肿瘤患者术后疼痛和负面情绪及睡眠质量的影响.pdfVIP

医疗装备2025年6月第38卷第11期MedicalEquipment,June.2025,Vol.38,No.11

·护理实践·

动态化疼痛管理对颅内肿瘤患者术后疼痛和负面情绪

及睡眠质量的影响

陈科成

浙江省台州医院（浙江台州317000）

〔摘要〕目的探讨动态化疼痛管理对颅内肿瘤患者术后疼痛、负面情绪和睡眠质量

的影响。方法选取2021年1月至2024年6月医院择期手术的210例颅内肿瘤患者，采用

随机数字表法分为对照组和观察组，每组105例。对照组采用常规疼痛护理，观察组在对照

组基础上采用动态化疼痛管理。比较两组术后24、72h和1周疼痛评分[数字评定量表（NRS）

评分]，术前和术后1周负面情绪[焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分]和睡

眠质量[匹兹堡睡眠质量指数评分]。结果不同时点间两组的NRS评分均呈下降趋势，且

P

术后24、72h及1周，观察组的NRS评分均低于对照组（0.05）。术前，两组SAS、SDS

P

评分比较，差异无统计学意义（0.05）；术后1周，观察组SAS、SDS评分低于对照组

PP

（0.05）。术前，两组睡眠质量各维度评分比较，差异无统计学意义（0.05）；术后1周，

P

观察组睡眠质量各维度评分低于对照组（0.05）。结论在颅内肿瘤患者围手术期开展动

态化疼痛管理，有利于减轻术后疼痛、缓解负面情绪、改善睡眠质量。

〔关键词〕颅内肿瘤；疼痛管理；动态化评估；焦虑；抑郁；睡眠质量

〔中图分类号〕R473.6〔文献标识码〕B〔文章编号〕1002-2376（2025）11-0118-04

DOI

〔〕10.3969/j.issn.1002-2376.2025.11.035

颅内肿瘤是指起源于脑组织、脑神经、脑垂体有可比性，见表1。本研究通过医院医学伦理委员

及脑血管等颅内组织的一类颅腔内肿瘤，具有较高会批准[伦理审批号：EZ）]。纳入

的致残、致死风险[1]。手术是治疗颅内肿瘤的主要标准：符合《颅内肿瘤的诊断与治疗》[6]中相关诊

手段，但由于颅内结构复杂，存在术中组织、神经断标准及手术指征；年龄≥18岁；文化程度为小

牵拉或损伤，导致术后疼痛等并发症风险较高[2]。学及以上；认知能力及沟通交流正常。排除标准：

颅内肿瘤术后疼痛不仅增加患者的不适感，影响术临床诊断为重症肌无力或脑死亡、处于躁动状态

[7]

后睡眠质量，诱发或加重负性情绪，且可能引起颅（Richmond躁动-镇静评分≥+2分）或病情突

内压升高，导致术后严重并发症（如颅内出血）的变期（如突发呼吸或心搏骤停等）患者；合并其他

发生风险升高[3]。目前，临床对颅内肿瘤患者疼痛恶性肿瘤、严重传染性疾病；合并血液系统疾病及

的研究多集中在疼痛影响因素、评估工具或镇痛药脏器（心、肝、肺、肾等）功能障碍；既往镇静镇

物的应用等方面[4-5]，对围手术期疼痛管理的研究痛药物、酒精依赖史者；既往颅脑手术史或外伤

较少。基于此，本研究旨在探讨颅内肿瘤患者开展史；合并精神疾病及认知障碍。

围手术期动态化疼痛管理，并观察其对患者术后疼1.2 方法

痛、负面情绪、睡眠质量的影响，现报道如下。