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医院黄疸检测仪操作流程与注意事项
在新生儿科、儿科乃至部分成人科室,黄疸检测仪作为一种快速、无创的胆红素水平筛查工具,其应用日益广泛。准确掌握其操作流程并严格遵守注意事项,不仅能确保检测结果的可靠性,保障医疗质量,更能最大限度地减少不必要的医疗风险,为患者提供安全有效的诊疗支持。本文将详细阐述黄疸检测仪的标准操作流程及关键注意事项,旨在为临床操作人员提供一份实用的参考指南。
操作流程
操作前准备
操作人员在开始操作前,首先应进行标准的手卫生消毒,佩戴好个人防护用品,如口罩、手套(根据科室规定及患者情况决定)。这是预防交叉感染的第一道防线,必须严格执行。
随后,对黄疸检测仪本身进行检查。确认仪器外观完好,无明显破损、污渍或液体渗漏。检查电池电量是否充足,对于使用外接电源的机型,需确认电源连接稳固。开机前,务必查阅仪器是否在有效的校准周期内,校准证书应妥善保管备查。同时,准备好一次性探头保护套,确保其包装完好、在有效期内,型号与所用仪器匹配。
接下来是对患者的评估与准备。核对患者信息,包括姓名、性别、年龄、住院号等,确保无误。向患者或其家属(特别是新生儿家长)简要解释操作目的、方法及配合要点,争取理解与配合,以减少患者的紧张情绪,尤其是对于婴幼儿,可通过轻柔的安抚动作使其保持相对安静。选择合适的检测部位,通常为新生儿的额部、胸骨柄或面颊部,成人及儿童亦可参照此部位或根据仪器说明书推荐选择。确保检测部位皮肤清洁、干燥、无破损、无明显色素沉着、无黄疸以外的皮疹或异常分泌物,必要时用干净柔软的纱布或纸巾轻轻擦拭干净。
检测步骤
完成上述准备工作后,打开黄疸检测仪电源开关,等待仪器自检。大多数仪器会有开机自检程序,包括屏幕、探头、传感器等,待自检通过,屏幕显示正常待机界面后方可进行检测。
取出一个新的一次性探头保护套,小心撕开包装,避免污染保护套内部。将保护套正确、牢固地套在仪器探头上,确保完全覆盖探头表面,无褶皱、无偏移,以保证检测光线能够准确透过。
根据患者情况,协助其取舒适、稳定的体位。对于新生儿,操作者可一手轻轻固定其头部或身体,另一手持仪器。将已套好保护套的探头垂直、紧密地贴合于选定的检测部位皮肤表面,施加适当且均匀的压力,确保探头与皮肤之间无空隙,避免外界光线干扰。不同仪器可能对压力有不同要求,操作时应体会并遵循仪器特性。
保持探头稳定贴合皮肤,按下检测按钮(部分仪器为接触后自动触发)。等待仪器发出提示音或屏幕显示检测结果,此过程通常仅需数秒。在此期间,应嘱咐患者或协助患者保持静止,避免检测部位移动导致结果偏差。
若仪器支持或临床需要,可在同一部位或不同部位进行多次测量(一般2-3次即可),取其平均值作为参考,以提高结果的可靠性。每次测量前,若探头保护套未受污染且符合规定,可不必更换,但如果是不同患者或同一患者不同部位检测有交叉污染风险时,应更换新的保护套。
检测结果显示后,仔细读取并记录数值,注意单位是否为临床常用单位(如mg/dL或μmol/L)。对于新生儿,部分仪器还会显示根据日龄或小时龄校正的风险区间,亦需一并记录。
检测后处理
单次或对同一患者的系列检测完成后,按下仪器关机键关闭电源。小心取下使用过的一次性探头保护套,将其按医疗废物分类要求丢弃于指定垃圾桶内。
使用75%医用酒精棉片或符合仪器说明书要求的消毒剂,轻轻擦拭探头表面(注意是探头本身,而非保护套)及仪器外壳表面,进行清洁消毒。对于有特殊污染的情况,应按照院感控制规范进行处理。
将黄疸检测仪放回指定的存放位置,整理好检测相关用物,如剩余的探头保护套、消毒用品等。再次进行手卫生消毒,完成整个操作流程。
注意事项
仪器维护与质量控制
黄疸检测仪属于精密光学仪器,日常维护至关重要。除每日使用前的外观检查和电量确认外,应严格按照仪器说明书规定的周期进行校准。校准工作需由经过培训的专业人员使用标准校准板进行,校准记录应详细、准确。
探头是仪器的核心部件,应避免碰撞、刮擦,防止灰尘、油污污染。每次使用后及时清洁探头,保持其透光性良好。若发现探头表面有划痕、模糊或损坏,应立即停止使用并联系维修。
仪器应存放于干燥、清洁、通风、避免阳光直射和剧烈震动的环境中。长期不使用时,应按照说明书要求取出电池或定期充电,防止电池漏液损坏仪器。建立仪器使用登记本,记录每次使用情况、故障及维修信息,便于追溯和管理。如在使用过程中发现仪器异常,如无法开机、读数不稳定、误差过大等,应立即停止使用,及时上报设备管理部门进行检修,切勿擅自拆卸。
患者安全与舒适
检测部位的选择直接影响结果的准确性。应避开骨骼突出、皮肤皱褶、瘢痕、胎记、瘀青、湿疹、感染灶以及有明显黄疸消退延迟或色素沉着的区域。对于皮肤较黑的患者,部分仪器可能会受到皮肤色素的影响,应结合临床综合判断。
操作时动作务必轻柔,尤其是对新生
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