2025年医院医保工作自查报告.docx

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2025年医院医保工作自查报告

2025年,我院严格贯彻国家及省市医保政策要求,以保障医保基金安全、规范医疗服务行为、提升患者就医获得感为核心目标,围绕组织管理、政策执行、基金使用、服务质量等关键环节开展全面自查。现将自查情况报告如下:

一、组织管理体系运行情况

我院始终将医保工作纳入医院整体战略规划,构建了“院领导-职能部门-临床科室”三级管理体系。成立由院长任组长、分管副院长任副组长的医保管理领导小组,统筹协调医保政策落实、基金使用监管、服务流程优化等重大事项,2025年共召开专题会议8次,研究解决医保智能审核异常数据整改、DRG付费试点运行问题、异地就医结算流程优化等具体事项12项。设

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