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2025年内蒙古自治区住院医师规范化培训结业理论考核（内科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的描述，正确的是

A.应给予高浓度氧疗，迅速纠正低氧血症

B.氧疗目标是使动脉血氧分压维持在80～100mmHg

C.通常采用鼻导管吸氧，氧流量控制在1～2L/min

D.高浓度吸氧可防止二氧化碳潴留加重

2、下列哪种情况最符合急性心肌梗死早期心电图改变

A.ST段弓背向上抬高

B.T波高尖

C.病理性Q波出现

D.PR间期延长

3、诊断肝硬化门脉高压最可靠的依据是

A.脾大伴脾功能亢进

B.腹壁静脉曲张

C.内镜发现食管胃底静脉曲张

D.腹水形成

4、下列哪种药物最常用于治疗甲状腺危象

A.丙硫氧嘧啶

B.甲巯咪唑

C.卢戈氏碘液

D.普萘洛尔

5、下列哪项是诊断肾病综合征的必备条件

A.明显血尿

B.高血压

C.大量蛋白尿（3.5g/d）

D.双肾增大

6、下列哪种贫血属于正细胞正色素性贫血

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.海洋性贫血

7、下列哪项是确诊系统性红斑狼疮（SLE）特异性最高的抗体

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗SSA抗体

8、下列哪种情况最易引起低钾血症

A.急性肾功能衰竭少尿期

B.大量输注库存血

C.呕吐、腹泻持续3天

D.严重挤压伤

9、下列哪种药物是治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的首选

A.青霉素G

B.头孢曲松

C.万古霉素

D.阿莫西林

10、下列哪项是Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析标准

A.PaO?60mmHg，PaCO?正常

B.PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg

C.PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg

D.PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg

11、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理改变描述正确的是：

A.气道高反应性是主要特征

B.主要表现为限制性通气功能障碍

C.弥散功能通常保持正常

D.存在不完全可逆的气流受限

12、下列哪项是诊断急性心肌梗死最特异的血清标志物？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.肌钙蛋白I（cTnI）

D.乳酸脱氢酶（LDH）

13、下列哪种情况最易引起低渗性脱水？

A.高热大量出汗

B.严重呕吐后只补充水分

C.糖尿病酮症酸中毒

D.急性腹泻伴高热

14、下列哪项不是肝硬化门脉高压的典型临床表现？

A.腹水

B.食管胃底静脉曲张

C.脾大

D.黄疸

15、下列哪种药物最适用于治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）？

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.腺苷

D.普罗帕酮

16、下列哪种贫血属于正细胞正色素性贫血？

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.慢性病性贫血

17、下列哪项检查是诊断肺结核最可靠的依据？

A.胸部X线示上肺斑片影

B.PPD试验强阳性

C.痰涂片抗酸染色阳性

D.血沉增快

18、下列哪种激素由肾上腺皮质束状带分泌？

A.醛固酮

B.肾上腺素

C.皮质醇

D.性激素

19、下列哪项是急性胰腺炎最常见的病因？

A.高脂血症

B.酒精中毒

C.胆道结石

D.药物诱发

20、下列哪种情况最可能导致高钾血症？

A.呕吐

B.使用呋塞米

C.急性肾功能衰竭

D.大量输注葡萄糖胰岛素

21、下列哪项是慢性肾小球肾炎最常见的临床表现？

A.大量蛋白尿、低蛋白血症

B.血尿、蛋白尿、高血压、水肿

C.发热、腰痛、尿频、尿急

D.夜尿增多、贫血、电解质紊乱

22、急性心肌梗死患者最常见的心律失常类型是？

A.房性早搏

B.心房颤动

C.室性早搏

D.三度房室传导阻滞

23、下列哪种抗体对诊断系统性红斑狼疮（SLE）特异性最高？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗RNP抗体

24、肝硬化门脉高压症最严重的并发症是？

A.腹水

B.脾功能亢进

C.食管胃底静脉曲张破裂出血

D.肝性脑病

25、肺炎链球菌肺炎的典型痰液特征是？

A.粉红色泡沫痰

B.铁锈色痰

C.绿色脓痰

D.砖红色胶冻样痰

26、下列哪项是2型糖尿病最基本的病理生理改变？

A.胰岛素绝对缺乏

B.胰岛素受体破坏

C.胰岛素抵抗伴胰岛素分泌相对不足

D.胰高血糖素分泌减少

27、下列哪种情况最易引起代谢性酸中毒？

A.呕吐大量胃液

B.严重腹泻

C.持