成人重症血小板减少诊疗专家共识精要.pdfVIP

成人重症血小板减少诊疗专家共识精要.pdf

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定义治疗

9/L

推荐意见1:通常将血小板计数100×10治疗前提(一)药物治疗(二)替代治疗(三)血浆置换(四)手术治疗

9

定义为血小板减少,血小板计数50×10/L

定义为重度血小板减少

推荐意见2:需排除标

本异常和检验误差导生成减少

推荐意见22:血小

致的假性血小板减少

板减少导致

推险增加或已经

时可进行血小板输

荐注

病因与病理生理学意

见推荐意见15:血小板减少同时处于血

推荐意见3:重症患者的血小板减少往往同12栓前状态或已形成血栓时,需要进行

时具有多种病因和多种机制(表1)¨抗凝治疗

推荐意见4:重症患者的血小板减少据病因尽

不同具有相应的动态变化规律早

推荐意见5:血小板计数在短时间内的急剧去

下降或持续减少,往往提示预后不良除

或消耗增加

诊断与鉴别诊断制推荐意见23:输血

推荐意见6:详细了解重症患者血小板减少起时应首选ABO/RhD

十分重要的临床背景对明确血推荐意见18:去氨加压素能改善接受相容性血小板

推荐意见7:完善的检查有助于确诊小抗血小板药物治疗患者的血小板功能

复杂的血小板减少(表2)板

推荐意见8:重症患者血小板减少不推荐常减

规进行骨髓穿刺少

推荐意见9:外周血涂片能够协助诊断重症的

患者的血小板减少诱

推荐意见10:对于血小板减少同时合并血栓因

栓塞症状时,需要进行DIC、TMA、HELLP是

综合征、APS、HIT和PNH等疾病的相关鉴治破坏增多推荐意见25:血浆推荐意见26:应严

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