2016年陕西省重症医学科高级职称第二部分相关知识考试试题.docxVIP

2016年陕西省重症医学科高级职称第二部分相关知识考试试题

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.以下哪种药物不属于糖皮质激素类药物？()

A.地塞米松

B.强的松

C.甲强龙

D.盐酸克伦特罗

2.在急性胰腺炎患者中，最常见的电解质紊乱是？()

A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钙血症

D.高钠血症

3.患者因休克入院，以下哪种监测指标最能反映组织灌注情况？()

A.血压

B.心率

C.尿量

D.血氧饱和度

4.在机械通气患者中，以下哪种并发症最为常见？()

A.呼吸机相关性肺炎

B.肺部气压伤

C.气胸

D.肺栓塞

5.以下哪种疾病患者需要进行连续性肾脏替代治疗（CRRT）？()

A.肾小球肾炎

B.肾盂肾炎

C.急性肾衰竭

D.慢性肾衰竭

6.患者因多器官功能障碍综合征（MODS）入院，以下哪种治疗措施最为紧急？()

A.抗生素治疗

B.抗休克治疗

C.透析治疗

D.营养支持治疗

7.以下哪种情况属于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的早期表现？()

A.呼吸困难，PaO2/FiO2≥300mmHg

B.呼吸困难，PaO2/FiO2≤300mmHg

C.呼吸困难，PaO2/FiO2≥400mmHg

D.呼吸困难，PaO2/FiO2≤400mmHg

8.患者因重症肺炎入院，以下哪种抗生素治疗最为合理？()

A.青霉素类

B.头孢菌素类

C.大环内酯类

D.氟喹诺酮类

9.在重症患者中，以下哪种情况最可能引起急性肾损伤（AKI）？()

A.急性肾小球肾炎

B.药物性肾损害

C.严重脱水

D.肾结石

10.在重症患者中，以下哪种监测指标最能反映全身炎症反应状态？()

A.血压

B.心率

C.C反应蛋白

D.血氧饱和度

二、多选题(共5题)

11.重症患者发生呼吸衰竭时，可能涉及的病理生理改变包括哪些？()

A.肺泡-毛细血管膜损伤

B.呼吸道分泌物增多

C.肺血管收缩

D.肺泡过度膨胀

12.以下哪些因素可能导致重症患者的多器官功能障碍综合征（MODS）？()

A.重度感染

B.严重创伤

C.持续低血压

D.氧疗过度

13.在重症患者的营养支持中，以下哪些措施是正确的？()

A.尽早开始肠内营养

B.根据患者的营养需求制定个体化营养方案

C.肠内营养不足时，立即改为肠外营养

D.严格控制营养液的温度和速度

14.以下哪些药物可用于重症患者的镇静和镇痛治疗？()

A.舒芬太尼

B.哌替啶

C.地西泮

D.硫酸镁

15.重症患者的液体管理中，以下哪些措施是重要的？()

A.维持循环稳定

B.避免液体超负荷

C.适时调整液体输入量

D.注意电解质平衡

三、填空题(共5题)

16.重症患者早期肠内营养可以预防的并发症不包括以下哪项？

17.重症患者出现急性肾损伤（AKI）时，尿量通常会低于多少毫升/小时？

18.重症患者应用呼吸机时，潮气量一般设置在多少毫升/次？

19.重症患者发生应激性溃疡时，首选的药物治疗为哪种抗酸剂？

20.重症患者发生败血症时，常用的抗生素治疗方案是哪一类抗生素？

四、判断题(共5题)

21.重症患者的营养支持应以肠内营养为主，只有在肠内营养无法满足患者需求时才考虑肠外营养。()

A.正确B.错误

22.在重症患者中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的发病机制中，肺泡-毛细血管膜损伤是唯一的关键因素。()

A.正确B.错误

23.重症患者发生败血症时，所有抗生素均可用于经验性治疗，无需考虑药敏结果。()

A.正确B.错误

24.重症患者的液体管理中，维持适当的胶体渗透压有助于预防急性肺水肿的发生。()

A.正确B.错误

25.重症患者的镇静治疗中，应尽量避免过度镇静，以免影响患者的呼吸和意识状态。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述重症患者早期肠内营养的重要性及实施过程中需要注意的问题。

27.描述重症患者急性肾损伤（AKI）的病理生理特点及其对机体的影响。

28.阐述重症患者机械通气过程中常见并发症及其预防和处理措施。

29.解释重症患者多器官功能障碍综合征（MODS）的发病机制及其临床特点。