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围手术期护理小结：常见管道护理规范演讲人2025-11-30

围手术期护理小结：常见管道护理规范

围手术期护理小结：常见管道护理规范

摘要

本文系统阐述了围手术期常见管道的护理规范，从管道的分类与管理、置管前准备、置管过程、术后护理、并发症预防与处理等方面进行了详细论述。通过对常见管道如气管插管、中心静脉导管、导尿管、引流管等的护理要点进行分析，旨在提高围手术期管道护理质量，降低并发症发生率，保障患者安全。本文还结合临床实践，提出了个性化护理策略，并对未来管道护理的发展方向进行了展望。

关键词：围手术期；管道护理；并发症预防；护理规范；临床实践

引言

围手术期是患者从术前准备到术后恢复的整个阶段，此期间各种管道的置入与使用对患者生命体征监测、治疗措施实施以及术后恢复至关重要。管道护理质量直接影响患者的治疗效果和康复进程。根据统计，围手术期患者管道相关并发症发生率可达10%-20%，其中约30%的并发症可预防。因此，建立规范的管道护理流程，提高护理人员的专业水平，对降低并发症、保障患者安全具有重要意义。

本文将从管道的分类与管理、置管前准备、置管过程、术后护理、并发症预防与处理等方面系统阐述围手术期常见管道的护理规范，以期为临床护理工作提供参考。

一、围手术期常见管道的分类与管理

1.1管道的分类

围手术期使用的管道种类繁多，根据其功能、部位和材质可分为以下几类：

1.1.1气道管理类管道

-气管插管：用于气道保护和通气支持，包括经口气管插管、经鼻气管插管和喉罩等

-气管切开套管：用于长期气道管理和通气支持

-鼻导管/面罩吸氧管：用于氧气吸入

1.1.2静脉输液类管道

-中心静脉导管：包括经颈内静脉、经锁骨下静脉、经股静脉置入的导管，用于长期静脉输液、肠外营养和血液制品输注

-外周静脉导管：包括肘正中静脉、头静脉等部位置入的导管，用于短期静脉输液和药物治疗

-输液港：用于长期静脉输液和化疗药物输注

1.1.5其他管道-胃管：用于胃肠减压和营养支持

-T管：胆道手术后用于胆汁引流和减压

-鼻胃管：用于短期胃肠减压和营养支持31.1.4胸腔引流类管道-胸腔闭式引流管：用于胸腔积液、气胸的引流和观察

-腹腔引流管：用于腹腔手术后的引流21.1.3尿道管理类管道-导尿管：包括留置导尿管和间歇性导尿管，用于尿液引流和膀胱功能监测

-膀胱造瘘管：用于长期尿失禁或神经源性膀胱患者1

在右侧编辑区输入内容-建立规范的管道交接制度，包括口头交接和书面记录

-交接内容包括管道名称、置入部位、通畅情况、引流液性质和量、护理措施等

-使用管道交接单，确保信息完整、准确1.2管道的管理1.2.2管道交接管理1.2.1管道标识管理-所有管道均需进行清晰、规范的标识，包括患者姓名、床号、管道名称、置入日期、护理人员等信息

-使用防水、耐腐蚀的标识贴，确保信息在清洁和消毒过程中不被损坏

-定期检查标识的完整性和准确性，必要时及时更新

-建立完善的管道护理记录，包括置管时间、拔管时间、护理措施、并发症等信息

-使用电子病历系统记录管道信息，便于查阅和分析

-定期对管道记录进行审核，确保记录的完整性和准确性1.2.3管道记录管理在右侧编辑区输入内容1.3管道管理制度-制定详细的管道护理管理制度，明确各岗位职责和工作流程

-建立管道护理质量控制小组，定期对管道护理工作进行评估和改进

-开展管道护理培训和考核，提高护理人员的专业水平1.3.1管道管理制度建设

-严格按照适应症和禁忌症使用管道，避免不必要的置管

-选择合适的管道类型和尺寸，避免管道过细或过粗

-建立管道使用评估制度，定期评估管道的必要性和安全性1.3.2管道使用规范-定期检查管道的通畅性和密封性，及时处理发现问题

-使用无菌技术进行管道护理，避免感染

-建立管道维护记录，便于追踪和管理

二、置管前准备1.3.3管道维护规范在右侧编辑区输入内容2.1患者评估

1-评估患者的年龄、性别、体重、身高、体表面积等基本信息

-了解患者的病史、过敏史、用药史等

-评估患者的心理状态和配合程度2.1.1基础评估-测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征

-评估患者的血氧饱和度，必要时进行血气分析

-评估患者的意识状态，必要时进行格拉斯哥评分2.1.2生命体征评估2

2.1.3气道评估2.1.4静脉评估-评估患者的气道通畅情况，包括呼吸音、喉部情况等

-评估患者的舌根和咽喉部情况，避免气道梗阻

-评估患者的口腔情况和牙齿状况，避免插管损伤-评估患者的静脉条件，包括静脉显露程度、血管弹性等

-了解患者既往静脉输液史，避免静脉损伤

-评估患者的皮肤状况，避免穿刺部位感染

1-评估患者的膀胱功能，包括排尿情况、尿量等

-了解患者既往尿路病史，避免尿路损伤

-评估患者的会阴部皮肤状况，避免尿路感染2.1.