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2025年招聘护士面试试题及答案

一、专业知识考核（共10题，每题10分）

1.请简述无菌技术操作的五大原则，并说明在为气管切开患者进行吸痰操作时需额外注意的无菌要点。

答案：无菌技术五大原则包括：①操作环境清洁且宽敞，操作前30分钟停止清扫；②操作者着装符合要求（戴帽子、口罩，修剪指甲并洗手）；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标记明确；④取无菌物品时使用无菌持物钳，未使用的无菌物品不可放回；⑤无菌物品疑有污染或已过期应重新灭菌。

为气管切开患者吸痰时需额外注意：①严格执行手卫生，戴无菌手套；②使用一次性无菌吸痰管，一根吸痰管仅限一次使用；③先吸气管套管内痰液，再吸口鼻分泌物，顺序不可颠倒；④吸痰管插入深度以超过气管套管末端1-2cm为宜，避免损伤气道黏膜；⑤吸痰过程中密切观察患者血氧饱和度，每次吸痰时间不超过15秒，间隔3分钟以上。

2.某患者因急性左心衰竭入院，医嘱予呋塞米40mg静脉推注，毛花苷丙0.4mg静脉推注（需稀释后缓慢注射），请说明执行该医嘱时的关键注意事项及药物不良反应监测要点。

答案：关键注意事项：①严格执行“三查七对”，确认患者姓名、床号、药物名称、剂量、浓度、用法及时间；②呋塞米静脉推注速度宜控制在20mg/分钟以内（40mg需至少2分钟推完），过快可能导致听力损害；③毛花苷丙需用5%葡萄糖注射液稀释至20ml，缓慢静脉注射（时间≥5分钟），注射过程中密切观察患者心率、心律变化；④两种药物均需现用现配，避免配伍禁忌；⑤推注前确认静脉通路通畅，避免药液外渗。

不良反应监测要点：呋塞米需监测电解质（尤其是血钾，警惕低钾血症）、尿量（记录24小时出入量）、血压（防止低血压）；毛花苷丙需监测心率（若心率＜60次/分应暂停注射）、心电图（观察是否出现室性早搏等心律失常）、有无恶心呕吐等胃肠道反应及黄视、绿视等中毒表现。

3.患者因“糖尿病足合并感染”收入院，血糖22.6mmol/L，医嘱予胰岛素泵持续皮下输注。请描述胰岛素泵使用的护理要点及低血糖预防措施。

答案：护理要点：①安装前检查胰岛素泵功能（电池、管路通畅性），确认胰岛素类型（通常为短效或超短效胰岛素）及剂量设置；②选择腹部脐周5cm外、上臂外侧或大腿前外侧作为输注部位，避开瘢痕、硬结；③穿刺时严格无菌操作，固定针头后检查有无渗液、红肿；④每48-72小时更换输注部位及管路，避免感染或胰岛素吸收不良；⑤密切监测血糖（每2-4小时一次），根据血糖调整基础率及餐前大剂量；⑥告知患者泵的使用注意事项（如避免碰撞、洗澡时可暂时断开管路）。

低血糖预防措施：①初始设置剂量需由医生与护士共同核对，避免过量；②指导患者及家属识别低血糖症状（心慌、手抖、出汗、饥饿感）；③建议患者随身携带糖果、饼干等快速升糖食品；④睡前血糖＜6.0mmol/L时，需通知医生调整夜间基础率；⑤更换胰岛素类型或品牌时，需重新校准泵的剂量设置。

4.简述压疮（压力性损伤）的分期及各期的护理原则（2023年NPUAP最新分期标准）。

答案：2023年NPUAP最新分期标准及护理原则：

Ⅰ期：皮肤完整，局部出现指压不变白的红斑（通常在骨隆突处）。护理原则：去除压力源（每2小时翻身），保持皮肤清洁干燥，使用减压床垫，避免摩擦和剪切力。

Ⅱ期：部分皮层缺失，表现为表浅的开放性溃疡（粉红色创面）或完整/破损的血清性水疱。护理原则：保护创面避免感染，使用水胶体敷料或透明贴覆盖，避免撕拉水疱，保持创面湿润环境。

Ⅲ期：全层皮肤缺失，可见脂肪组织，无骨骼、肌腱暴露，可有腐肉但未掩盖组织缺损深度。护理原则：清创（根据腐肉情况选择自溶清创、机械清创或酶解清创），使用藻酸盐敷料或泡沫敷料吸收渗液，控制感染（必要时细菌培养+药敏）。

Ⅳ期：全层皮肤及组织缺失，暴露骨骼、肌腱或肌肉，可伴腐肉或焦痂。护理原则：多学科协作（外科、营养科参与），彻底清创（必要时手术），使用含银敷料控制感染，加强营养支持（高蛋白、高维生素饮食）。

不可分期：全层皮肤及组织缺失的深度被腐肉或焦痂掩盖（无法确认实际深度）。护理原则：评估焦痂的稳定性（稳定焦痂：干燥、附着紧密、无红肿渗出，可保留；不稳定焦痂：潮湿、分离、有渗液，需清创），清创后按实际分期处理。

深部组织损伤：局部皮肤完整或破损，呈紫色或褐红色，或有血疱（提示皮下软组织损伤）。护理原则：立即减压，避免摩擦，使用透明贴观察进展，禁止按摩，监测是否发展为全层损伤。

5.患者术后留置导尿管，主诉“尿道口疼痛”，观察见尿道口红肿、有少量脓性分泌物。请分析可能原因并列出护理措施。

答案：可能原因：①导尿管刺激（型号过大、材质过敏）；②尿路感染（细菌逆行感染，常见大肠杆菌、克雷伯菌）；③会阴清洁不到位（粪便污染尿道口）；④导尿管留置时间过长（＞7天感染