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外科护理工休会实施要点

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目录

CATALOGUE

02

术后护理重点内容

03

特殊操作规范

04

患者沟通策略

05

应急预案管理

06

质量管理路径

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会议基本框架

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会议基本框架

PART

工休会核心目的与意义

增进护患沟通

通过工休会，护理人员可以与患者进行面对面的交流，了解患者的需求和意见，及时解决护理中的问题。

提升护理质量

普及健康知识

工休会可以让护理人员更加了解患者的实际情况，从而针对性地制定护理计划，提高护理质量。

工休会是向患者普及健康知识和护理常识的重要渠道，有助于提高患者自我保健意识和能力。

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外科患者群体覆盖范围

急危重症患者

如严重创伤、多器官功能衰竭等需要紧急救治和重点护理的患者。

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如骨科、神经外科、心胸外科等专科手术后需要特别护理的患者。

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专科外科患者

普通外科患者

包括手术前后需要护理的患者，如胃肠道手术、肝胆手术等。

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科室协同组织机制

工休会由护理部门主导，负责组织和协调，确保会议顺利进行。

护理部门主导

外科各科室需积极参与，提供患者信息和护理需求，共同制定护理计划和措施。

外科科室协同

医技科室如检验科、影像科等提供必要的检查和支持，为工休会提供科学依据和数据支持。

医技科室支持

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术后护理重点内容

PART

避免切口沾水，及时更换敷料，防止交叉感染。

保持切口干燥清洁

根据医嘱使用抗生素，预防切口感染。

合理使用抗生素

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注意切口有无红肿、渗液、裂开等迹象，及时进行处理。

定期观察切口情况

告知患者切口管理的重要性及注意事项。

加强患者教育

切口管理与感染预防

引流管的固定与标识

引流液的观察与记录

确保引流管固定稳妥，标识清晰，避免误拔。

定期观察引流液的颜色、性状和量，并做好记录。

引流管护理标准化流程

引流管的通畅性维护

保持引流管的通畅，避免受压、扭曲或堵塞。

引流管的拔除与护理

根据引流情况适时拔除引流管，并注意拔管后的护理。

术后功能恢复指导

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鼓励患者尽早进行床上活动，促进血液循环和肠蠕动。

早期活动

给予患者合理的饮食建议，促进营养吸收和恢复。

饮食指导

根据患者病情和手术情况，制定个性化的康复训练计划。

康复训练

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关注患者的心理状态，提供必要的心理支持和疏导。

心理支持

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特殊操作规范

PART

围手术期无菌操作原则

手术室应保持洁净、干燥、通风良好，定期进行空气消毒，控制室内温度和湿度。

手术室环境要求

手术器械必须经过高压蒸汽灭菌或其他有效灭菌方法，确保无菌。

手术器械消毒

手术人员需进行外科洗手，穿戴无菌手术衣、手套、帽子和口罩，保持无菌状态。

手术人员消毒

手术过程中应遵循无菌操作规范，避免交叉感染。

手术过程无菌操作

高风险器械使用监管

高风险器械定义

使用前检查

使用中监控

使用后处理

包括手术刀、剪、针、骨钻等易损伤组织和器官的器械。

高风险器械在使用前需进行详细检查，确保其处于良好状态。

高风险器械在使用过程中需保持监控，避免损伤周围组织。

高风险器械使用后需及时清洗、消毒和灭菌，确保安全。

医疗废弃物分类处理

感染性废弃物

包括手术过程中产生的敷料、纱布、棉签等，需放入专用感染性废物容器，标识明确，统一处理。

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药物性废弃物

包括过期药品、废弃药瓶等，需按照药物性废弃物处理规定进行处理。

损伤性废弃物

包括手术刀片、缝针、骨钻等锐器，需放入锐器盒中，避免扎伤人员。

病理性废弃物

包括切除的组织器官、病理切片等，需放入专用容器，按照医疗废物处理规定进行处置。

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患者沟通策略

PART

疼痛评估与表达引导

疼痛评估方法

采用视觉模拟评分、数字评分、面部表情疼痛量表等方法，准确评估患者疼痛程度。

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疼痛表达引导

鼓励患者主动表达疼痛感受，帮助患者建立疼痛日记，以便及时调整疼痛管理方案。

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疼痛知识教育

向患者及家属普及疼痛知识，包括疼痛的原因、程度、对机体的影响及应对措施。

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并发症预警宣教方式

并发症识别与应对

教育患者如何识别并发症的早期症状，并教会其应对措施，以便及时就医。

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向患者及家属详细介绍预防并发症的措施，如术前准备、术后活动、饮食调理等。

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预防措施教育

并发症风险评估

全面评估患者并发症风险，包括年龄、基础疾病、手术部位等因素。

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个性化心理疏导技巧

主动与患者沟通，了解其心理需求与困扰，提供有针对性的心理疏导。

了解患者心理需求

建立信任关系

多元化心理干预

通过耐心倾听、关心患者生活，与患者建立信任关系，缓解其焦虑情绪。

根据患者的兴趣爱好、文化背景等，采用音乐疗法、阅读疗法等多元化心理干预手段，帮助患者缓解心理压力。

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应急预案管理

PART

监测生