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医院职工职业健康管理工作方案

一、指导思想

为深入贯彻“健康中国”战略部署，切实保障医院职工的身心健康与职业安全，提升职工职业生命质量，营造安全、健康、和谐的工作环境，促进医院可持续高质量发展，特制定本方案。本方案以国家相关法律法规为依据，坚持“预防为主、防治结合、分类管理、综合治理”的方针，将职工职业健康管理融入医院日常运营与管理的各个环节，构建科学、系统、长效的职业健康管理体系。

二、基本原则

1.预防为主，防治结合：突出职业健康风险的源头控制和早期干预，加强健康监测与健康教育，减少职业危害因素对职工健康的影响。

2.以人为本，关注需求：尊重职工的健康权益，充分考虑不同岗位、不同群体职工的健康需求，提供个性化、精准化的健康服务。

3.依法依规，科学规范：严格遵守国家及地方关于职业健康的法律法规和标准，运用科学的方法和手段开展职业健康管理工作。

4.分类管理，精准施策：根据医院不同科室、不同岗位的职业危害因素特点，实施差异化的风险评估、健康监护和干预措施。

5.多方协同，持续改进：建立健全医院、科室、职工个人以及专业技术服务机构联动的工作机制，不断评估管理效果，持续优化管理措施。

三、工作目标

1.制度健全：建立和完善覆盖职业健康管理全流程的规章制度和操作规程，形成权责清晰、运转高效的管理体系。

2.监测到位：实现对职业危害因素的定期监测与评价，对职工职业健康状况进行系统、动态的监护。

3.风险可控：有效识别、评估和控制各类职业危害因素，显著降低职业病及工作相关疾病的发生率。

4.素养提升：提高职工职业健康素养和自我防护能力，形成关注健康、关爱生命的良好氛围。

5.权益保障：切实保障职工在职业健康方面的合法权益，提升职工的归属感、幸福感和工作积极性。

四、主要任务与措施

（一）强化组织领导与制度建设

1.成立职业健康管理工作小组：由医院主要领导牵头，人力资源、医务、院感、后勤、工会等相关部门负责人及临床科室代表组成，明确各部门职责分工，定期召开工作会议，研究解决职业健康管理中的重点难点问题。

2.完善规章制度体系：依据《中华人民共和国职业病防治法》等法律法规，结合医院实际，制定和完善职业健康管理办法、职业健康检查制度、职业危害因素监测评价制度、个人防护用品管理制度、职业健康教育与培训制度、职业病及疑似职业病报告与处置制度等。

3.明确岗位职责：将职业健康管理责任纳入各科室及相关人员的岗位职责说明书，确保各项制度和措施落到实处。

（二）职业健康风险识别与评估

1.开展职业危害因素普查：对全院各科室、各岗位进行全面排查，识别主要的职业危害因素，如生物因素（病原体、细菌、病毒等）、化学因素（消毒剂、麻醉剂、药品等）、物理因素（射线、噪音、高温、潮湿、照明、通风不良等）、人体工效学因素（不良体位、重复动作、负重等）以及心理社会因素（工作压力、职业倦怠等）。

2.建立职业危害因素清单：对识别出的职业危害因素进行分类、登记，建立动态更新的职业危害因素清单，并进行风险分级评估，确定重点防控岗位和人群。

3.定期进行风险评估：结合工作场所监测结果、职业健康检查数据以及国内外相关研究进展，定期对重点岗位的职业健康风险进行评估，为制定针对性防控措施提供依据。

（三）职业健康监测与监护

1.工作场所职业危害因素监测：按照国家相关标准和规范，委托有资质的技术服务机构，对存在职业危害因素的工作场所进行定期监测和不定期抽查，确保工作场所环境符合国家职业卫生标准。监测结果及时向职工公布，并作为改进工作条件的依据。

2.职业健康检查：

*岗前健康检查：对新入职职工、转岗到有职业危害因素岗位的职工进行岗前健康检查，筛查职业禁忌证，确保其适合从事相应岗位工作。

*在岗期间定期健康检查：根据不同岗位的危害因素种类、暴露程度和国家规定，为职工安排相应周期的在岗期间健康检查，早期发现职业相关疾病。

*离岗时健康检查：对从有职业危害因素岗位离职的职工进行离岗时健康检查，明确健康状况，保障职工权益。

*应急健康检查：发生职业暴露或疑似职业中毒等突发事件时，立即组织相关人员进行应急健康检查和医学观察。

3.建立职业健康档案：为每位职工建立和妥善保管职业健康档案，包括职业史、既往病史、职业暴露史、职业健康检查结果、职业病诊疗等资料，档案管理符合国家规定。

（四）职业危害因素控制与防护

1.源头控制：在新建、改建、扩建工程项目和引进新设备、新工艺时，严格执行职业卫生“三同时”制度（即职业卫生防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用）。优先采用有利于保护职工健康的新技术、新工艺、新设备、新材料。

2.工