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2025年天津市住院医师规范化培训结业理论考核（精神科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪种神经递质系统与抑郁症的病理生理机制关系最为密切？

A.多巴胺

B.γ-氨基丁酸（GABA）

C.5-羟色胺（5-HT）

D.谷氨酸

2、精神分裂症最常见的情感障碍表现是？

A.情感高涨

B.情感淡漠

C.情绪不稳

D.易激惹

3、下列哪项属于谵妄的典型临床特征？

A.意识清晰，注意力集中

B.急性起病，意识水平波动

C.记忆增强，思维敏捷

D.症状夜间减轻

4、使用抗精神病药物过程中出现急性肌张力障碍，首选处理措施是？

A.停用抗精神病药

B.肌注地西泮

C.静脉补液

D.肌注或口服抗胆碱能药物

5、下列哪项是双相Ⅰ型障碍的诊断标准之一？

A.至少一次轻躁狂发作

B.至少一次重性抑郁发作

C.至少一次躁狂发作

D.持续性心境低落两年以上

6、阿尔茨海默病早期最突出的认知损害是？

A.执行功能障碍

B.视空间能力下降

C.近期记忆障碍

D.语言理解困难

7、下列哪种药物属于第二代（非典型）抗精神病药？

A.氟哌啶醇

B.奋乃静

C.利培酮

D.氯丙嗪

8、在心理危机干预中，下列哪项属于首要目标？

A.深入分析童年经历

B.建立长期治疗关系

C.恢复个体心理平衡

D.完成人格重塑

9、下列哪项最符合强迫症的诊断特征？

A.反复出现的闯入性思维和强迫行为

B.短暂的注意力分散

C.情感高涨与活动增多

D.幻觉与妄想并存

10、下列哪项是创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状之一？

A.情感高涨

B.反复体验创伤事件

C.持续性夸大观念

D.昼夜节律紊乱

11、在精神分裂症的症状中，下列哪项属于阳性症状？

A.情感淡漠

B.思维贫乏

C.幻听

D.社会退缩

12、下列哪种药物属于第二代（非典型）抗精神病药？

A.氯丙嗪

B.奋乃静

C.利培酮

D.氟哌啶醇

13、抑郁症的核心症状不包括以下哪项？

A.情绪低落

B.兴趣丧失

C.自责自罪

D.精力减退

14、双相情感障碍Ⅰ型的诊断必须包含下列哪种病程？

A.至少一次轻躁狂发作

B.至少一次抑郁发作

C.至少一次躁狂发作

D.持续性心境不稳

15、下列哪项是广泛性焦虑障碍的主要特征？

A.突发心悸、出汗

B.强迫性反复检查

C.对日常事务过度担忧

D.回避社交场合

16、阿尔茨海默病早期最突出的认知损害是？

A.计算力下降

B.视空间能力障碍

C.近期记忆受损

D.语言表达困难

17、下列哪种症状最支持创伤后应激障碍（PTSD）的诊断？

A.入睡困难

B.闪回

C.易激惹

D.注意力不集中

18、儿童孤独症谱系障碍的核心特征是？

A.多动冲动

B.社会交往障碍

C.注意力缺陷

D.学习困难

19、电休克治疗（ECT）在精神科主要用于下列哪种情况？

A.急性躁狂发作

B.伴有木僵的重度抑郁

C.慢性精神分裂症

D.强迫症

20、下列哪项属于精神科临床问诊中的“感知觉障碍”？

A.认为电视在暗示自己

B.感到身体内部有虫爬

C.忘记自己姓名

D.情绪忽高忽低

21、在精神分裂症的阳性症状中，下列哪项最为典型？

A.情感淡漠

B.思维贫乏

C.幻觉妄想

D.社会退缩

22、抑郁症患者最常见的睡眠障碍表现是？

A.睡眠过多

B.早醒

C.入睡困难

D.睡眠浅

23、双相情感障碍Ⅰ型的诊断必须包括下列哪项病史？

A.一次或多次轻躁狂发作

B.一次或多次抑郁发作

C.至少一次躁狂发作

D.持续性心境不稳

24、下列哪种药物最常用于治疗惊恐障碍？

A.奥氮平

B.氯硝西泮

C.帕罗西汀

D.丙戊酸钠

25、阿尔茨海默病早期最突出的认知损害是？

A.计算力下降

B.视空间能力障碍

C.近期记忆减退

D.语言障碍

26、下列哪项是创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状之一？

A.情感高涨

B.闪回

C.冲动行为

D.幻觉

27、使用氯丙嗪治疗精神分裂症时，最常见的锥体外系副作用是？

A.静坐不能

B.急性肌张力障碍

C.帕金森综合征

D.迟发性运动障碍

28、下列哪种量表常用于评估抑郁严重程度？

A.HAMA

B.PANSS

C.HAMD

D.BPRS

29、孤独症谱系障碍的核心特征不包括？

A.社会交往障碍

B.兴趣狭窄

C.刻板行为

D.智力低下

30、下列哪种药物属于非典型抗精神病药？

A.氟哌啶醇

B.奋乃静

C.利培酮

D.舒必利

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）