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肺癌的护理查房

CATALOGUE

目录

01

肺癌基础知识

02

护理查房准备

03

护理评估要点

04

护理干预措施

05

并发症监测与处理

06

出院与健康教育

01

肺癌基础知识

病因与风险因素

吸烟与被动吸烟

吸烟是肺癌的首要危险因素，烟草中的焦油、尼古丁等致癌物质可导致支气管黏膜细胞突变。长期被动吸烟者患病风险较普通人高20%-30%。

职业暴露

长期接触石棉、砷、铬、镍、放射性物质（如铀、氡）等职业环境的人群，肺癌发病率显著升高，潜伏期可达10-30年。

空气污染与室内污染

PM2.5等大气污染物可沉积于肺泡，增加腺癌风险；室内煤烟、油烟暴露与女性非吸烟者肺癌密切相关。

遗传易感性

家族中有肺癌病史者患病风险增加2-3倍，与某些基因（如EGFR、ALK）突变相关。

病理类型与分期

占肺癌的80%-85%，包括腺癌（常见于非吸烟者）、鳞癌（与吸烟强相关）和大细胞癌（恶性度高、生长快）。

非小细胞肺癌（NSCLC）

占10%-15%，侵袭性强、早期转移快，与吸烟高度相关，对化疗敏感但预后较差。

通过检测EGFR、ROS1、BRAF等驱动基因突变指导靶向治疗，如EGFR突变患者可选用吉非替尼等TKI药物。

小细胞肺癌（SCLC）

基于肿瘤大小（T）、淋巴结转移（N）和远处转移（M）分为Ⅰ-Ⅳ期，Ⅰ期为局限性病变，Ⅳ期已出现脑、骨等远处转移。

TNM分期系统