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6月住院医师规范化培训《儿科》试题含答案（附解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.小儿腹泻病是指（）

A、细菌性痢疾

B、多病原、多因素引起的以大便次数增多、大便性状改变为特点的病症

C、肠道外感染引起的腹泻

D、病毒性肠炎

E、喂养不当引起的腹泻

正确答案：B

2.关于儿童型重症肌无力的临床表现，以下哪种说法正确（）

A、双侧对称性上睑下垂

B、四肢、躯干肌肉无力常以远端肌肉受累为主

C、5～6岁为发病高峰

D、可有眼球静止位置异常和活动受限

E、儿童多见躯干四肢无力

正确答案：D

3.有关Crohn病病理特点，错误的是

A、全壁性炎症

B、慢性非特异性炎症

C、可累及全消化道但以直肠最常受累

D、节段性（跳跃性）病变

E、非干酪性肉芽肿

正确答案：C

答案解析：可累及全消化道但以直肠末端最常受累。

4.以下疾病不伴血清IgG低下的是（）。

A、X连锁严重型联合免疫缺陷病

B、白细胞黏附分子缺陷病

C、X连锁无丙种球蛋白血症

D、Jak-3缺陷

E、腺苷脱氨酶缺乏

正确答案：B

答案解析：B型，白细胞黏附分子缺陷病为罕见的原发性免疫缺陷病，系常染色体隐性遗传病，为吞噬细胞功能缺陷中的一种，不累及体液免疫系统，故不伴血清IgG低下。

5.从气管插管注入肾上腺素时，其标准剂量为（）。

A、0.1mg/kg（1/1000）

B、0.15mg/kg（1/1000）

C、0.05mg/kg（1/1000）

D、0.2mg/kg（1/1000）

E、0.01mg/kg（1/1000）

正确答案：A

答案解析：心脏复苏药物主要为肾上腺素，给药途径为静脉注射、气管内注入（经气管插管）、中心静脉注入、骨髓腔注入等，气管内注入标准剂量为0.1mg/kg（1/1000），可3～5分钟重复给药。

6.10月患儿，在当地医院初诊为佝偻病活动期，为求明确诊断，应进一步做有关检查，以下哪项检查不妥

A、体格检查

B、血常规

C、骨密度

D、腕部X线摄片

E、测血清钙、磷

正确答案：B

7.患儿男，5岁，因大面积烧伤入院，出现多器官功能障碍综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的是

A、炎性介质

B、全身炎性反应

C、生长因子

D、细胞因子

E、组织缺血一再灌注过程

正确答案：C

8.患儿重度脱水伴酸中毒，需补液治疗。最合适的溶液是（）。

A、11.2%的乳酸钠

B、2:3:1溶液

C、5%的生理盐水

D、1.4%的碳酸氢钠

E、5%的碳酸氢钠

正确答案：D

答案解析：患者重度脱水应先快速给予等张含钠液扩容，患者合并酸中毒，应予以适量补碱。1.4%碳酸氢钠为等张碱溶液，兼有扩充血容量及纠正酸中毒的作用。

9.丙戊酸钠的有效血药浓度是（）。

A、20～40μg/ml

B、10～2μg/ml

C、4～12μg/ml

D、20～80μg/ml

E、50～100μg/ml

正确答案：E

答案解析：丙戊酸钠常用剂量为20～30mg/kg，有效血药浓度为50～100μg/ml。

10.8个月女婴，未规律添加辅食，近日发作性吸气时喉鸣、吸气困难，伴口唇发绀5～6次，每次发作数秒即过，间歇期活泼如常，体温正常。应首先诊断为

A、中毒性肺炎

B、婴儿痉挛症

C、急性喉炎

D、支气管异物

E、婴儿手足搐搦症

正确答案：E

11.患儿，女，2岁半，诊断为痉挛型脑瘫，经功能训练仍有严重下肢痉挛，可考虑使用何种药物减低肌张力

A、氟哌啶醇

B、左旋多巴

C、巴氯芬

D、苯海索

E、苯巴比妥

正确答案：C

12.小儿腹泻病药物治疗错误的是

A、抗生素主要用于侵袭性腹泻

B、微生态制剂主要用于菌群失调

C、肠黏膜保护剂适合用于各种腹泻

D、抗生素相关性肠炎不需要使用抗菌药物

E、水样泻可不使用抗菌药

正确答案：D

13.关于肺表面活性物质，下列哪项是正确的

A、肺表面活性物质的主要成分为蛋白质

B、肺表面活性物质在胎龄28周时出现，35周迅速增加

C、由肺泡Ⅰ型上皮细胞分泌产生

D、肺表面活性物质人工制剂优于天然制剂

E、肺表面活性物质缺乏不是引起新生儿肺透明膜病的主要原因

正确答案：B

答案解析：肺泡表面活型物质由Ⅱ型肺泡上皮细胞产生，28周出现于羊水内，至35周迅速增加，作用为减少肺泡表面张力，使肺泡不易萎缩，有利于肺泡内保存气体。

14.关于嗜异性抗体，错误的是

A、传染性单核细胞增多症患者均为阳性

B、正常人也可阳性

C、属于IgM抗体

D、小儿阳性率低

E、多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断

正确答案：A

15.患者，女，3岁，支气管哮喘持续状态1d，动脉血气分析－pH7.25，PaCOsub2/sub70mmHg，PaOsub2/sub50mmHg，BE－5mmol/L，HCOsub3/sub－18mmol/L，酸碱