3月住院医师规范化培训《儿科》复习题+答案（附解析）.docx

3月住院医师规范化培训《儿科》复习题+答案（附解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.有关儿童消化性溃疡描述错误的是

A、年长儿消化性溃疡多为急性

B、年长儿消化性溃疡的发病率较婴幼儿高

C、胃溃疡好发于胃窦、胃体交界的小弯侧

D、十二指肠溃疡好发于球部

E、胃和十二指肠同时有溃疡时称复合溃疡

正确答案：A

2.先天性肥厚性幽门狭窄临床表现错误的是

A、右上腹橄榄状肿块

B、胃蠕动波从左季肋向右上腹移动

C、可伴黄疸

D、呕吐物为黄绿色胆汁

E、生后2～3周出现呕吐，先为溢乳，继而呈喷射性

正确答案：D

答案解析：先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床表现为生后2～4周开始呕吐，进行性加重，继而喷射性呕吐，吐出物带凝块奶汁，但不含胆汁，呕吐后食欲旺盛，体检在右季肋下触到橄榄状肿块，并可以移动。

3.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是

A、骨骼畸形

B、长骨干骺端异常

C、血鳞、钙降低

D、血碱性磷酸酶升高

E、易激惹、烦闹、多汗

正确答案：A

答案解析：维生素D缺乏性佝偻病后遗症期多见于3岁以后小儿，经治疗或自然恢复后临床症状消失，仅重度佝偻病遗留下不同部位、不同程度的骨骼畸形。

4.关于婴儿辅食添加的原则，以下不正确的是（）。

A、从少到多

B、可多种食物同时添加

C、应在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加

D、由稀到稠

E、由细到粗

正确答案：B

答案解析：辅食添加时应习惯一种食物后再加另外一种，应循序渐进，逐步添加，不能同时添加。

5.男孩，4岁，发热、咳嗽1周，尿少、浮肿2d，尿常规示：尿蛋白+++～++++，尿色清，应进行哪些检查较有诊断意义

A、血沉和肾功能

B、血沉和抗溶血素O(ASO)

C、24h尿蛋白定量、血清蛋白电泳和胆固醇

D、血沉和补体

E、抗溶血素O(ASO)和补体

正确答案：C

6.下列有关急性细菌性痢疾（普通型）临床特点描述不恰当的是（）

A、反复惊厥

B、腹痛、腹泻、里急后重

C、脓血样大便

D、镜检有大量脓细胞和巨噬细胞

E、发热、全身中毒症状

正确答案：A

7.营养性巨幼细胞贫血骨髓象的特征性改变是

A、骨髓造血细胞显著增生

B、各期幼红细胞巨幼样改变

C、网织细胞增生

D、中性粒细胞核分叶过多

E、原红及早幼红细胞增生

正确答案：B

8.麻疹传染性最强的时期是（）。

A、前驱期

B、恢复期

C、发热后2周内

D、出疹期

E、潜伏期

正确答案：A

答案解析：麻疹患者是唯一的传染源。前驱期，病毒在患者呼吸道大量繁殖，含有病毒的分泌物经过患者的呼吸、咳嗽或喷嚏排出体外并悬浮于空气中，通过呼吸道进行传播，与患者密切接触或直接接触患者的鼻咽分泌物亦可传播。

9.小儿饮食中蛋白质、脂肪和糖类化合物所供给的能量应占总能量的百分比为：（）

A、蛋白质50％～60％脂肪10％～15％糖类25％～30％

B、蛋白质10％～15％脂肪50％～60％糖类25％～30％

C、蛋白质10％～15％脂肪25％～30％糖类50％～60％

D、蛋白质25％～30％脂肪10％～15％糖类50％～60％

E、蛋白质50％～60％脂肪25％～30％糖类10％～15％

正确答案：C

10.男孩，15个月。因1年来常患脓疱疮、上呼吸道感染、肺炎，经化验确诊为暂时性低丙种球蛋白血症。对此病，下列哪项治疗最合适（）

A、行胎肝移植

B、口服左旋咪唑

C、长期肌内注射胸腺素

D、定期肌内注射丙种球蛋白

E、并发感染时用适当抗生素

正确答案：E

11.男孩，5岁。反复咳嗽3个月，常于夜间咳醒，活动后加重，痰不多，无发热，使用抗生素无效，既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗。最可能的诊断是（）。

A、咳嗽变异性哮喘

B、支气管异物

C、支气管炎

D、胃食管反流病

E、喘息性支气管炎

正确答案：A

答案解析：咳嗽变异性哮喘以慢性咳嗽，夜间及凌晨咳嗽为主要临床表现。患儿持续咳嗽3个月，常在夜间发作，运动后加重，痰少，且无发热等感染征象，抗生素治疗无效，既往有湿疹史，考虑诊断为咳嗽变异性哮喘。B项，支气管异物多有呛咳史，发病突然，导致突发呼吸困难或难以言语；CE两项，支气管炎以长期咳嗽、咳痰或伴喘息为主要症状，抗生素治疗有效；D项，胃食管反流病为消化系统疾病，以胸痛、反酸等为主要表现。

12.患儿，女，足月顺产，母乳喂养。生后第2天呕咖啡色物及血便，诊断为新生儿出血症。这是由于缺少凝血因子（）。

A、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X

B、Ⅴ、Ⅶ、Ⅶ、Ⅸ

C、Ⅰ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅸ

D、Ⅶ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ

E、Ⅰ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ

正确答案：A

答案解析：新生儿出血症是由于维生素K缺乏导致体内某些维生素K依赖凝血因子（Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X）活性降低的出血性疾病。

13.在进行小儿癫痫患者的脑电图检查时，哪项不妥？（）

A、记录时间不小于20m