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2025年中医确有专长模拟面试题及答案

问题1：简述阴阳偏盛的病理特点及其临床表现。

答：阴阳偏盛是指机体在疾病过程中出现的阴或阳的一方病理性亢盛状态，属于“邪气盛则实”的实证范畴，可分为阳偏盛与阴偏盛两类。

阳偏盛的病理特点为“阳胜则热”“阳胜则阴病”。阳邪偏盛，机能亢奋，产热过剩，故以实热证为主要表现，可见壮热、面赤、烦躁、口渴、脉数等症；若阳热亢盛过久，可耗伤阴液，形成“阳胜则阴病”的虚实夹杂证，如兼见尿少、便干等伤阴表现。

阴偏盛的病理特点为“阴胜则寒”“阴胜则阳病”。阴邪偏盛，机能抑制，温煦不足，故以实寒证为主要表现，可见形寒肢冷、脘腹冷痛、口淡不渴、苔白脉紧等症；若阴寒过盛，可损伤阳气，形成“阴胜则阳病”的虚实夹杂证，如兼见神疲、乏力等阳气不足表现。

问题2：何谓“五行相乘”？试举例说明其发生机制及临床意义。

答：五行相乘是指五行中某一行对其所胜一行的过度制约或克制，又称“倍克”。相乘的顺序与相克一致（木→土→水→火→金→木），但程度超过正常相克。

发生机制主要有二：一是某一行过亢（太过），对所胜之行过度克制。例如“木旺乘土”：肝气郁结或肝火亢盛（木太过），横逆犯脾（土），导致脾失健运，出现胸胁胀痛、腹胀腹痛、泄泻等肝脾不调症状。二是某一行不足（不及），难以抵御所不胜之行的克制。例如“土虚木乘”：脾气虚弱（土不及），肝失疏泄（木）相对偏亢，乘虚犯