2025年副高卫生职称-临床医学类-肾内科学(副高)[代码：004]历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年副高卫生职称-临床医学类-肾内科学(副高)[代码：004]历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、急性肾损伤（AKI）的RIFLE标准中，AKI1期对应的肾功能指标变化是？

A.GFR下降至正常50%以下

B.尿量减少至0.5ml/kg/h以下

C.尿钠升高至220mmol/L以上

D.血肌酐升高至2倍正常值以上

2、终末期肾病的理想治疗目标中，以下哪项不正确？

A.血压控制在130/80mmHg以下

B.血磷3.5mg/dL

C.钙磷乘积35

D.铁蛋白200μg/L

3、糖尿病肾病（DN）3期的诊断依据不包括？

A.尿白蛋白排泄率30-300mg/24h

B.eGFR45-90ml/(min·1·1.73m2)

C.肾脏体积缩小

D.血糖波动在4-11mmol/L

4、肾小管性酸中毒（RTA）的分型中，I型RTA最常见于？

A.肾小管重吸收碳酸氢盐障碍

B.远端小管Na+/H+交换缺陷

C.肾小球滤过率下降

D.肾髓质酸化能力受损

5、急性肾盂肾炎的病原体以哪种菌最常见？

A.大肠埃希菌

B.肾变形杆菌

C.溶血性链球菌

D.绿脓杆菌

6、肾穿刺活检的绝对禁忌症是？

A.血压160/100mmHg

B.腹部手术史

C.血肌酐500μmol/L

D.活动性出血

7、慢性肾脏病（CKD）5期的治疗目标中，下列哪项错误？

A.血压130/80mmHg

B.尿蛋白0.5g/24h

C.eGFR15ml/(min·1·1.73m2)

D.血磷5.5mg/dL

8、肾静脉血栓形成最常见的病因是？

A.慢性肾病

B.肾淀粉样变性

C.肾静脉受压（如肿瘤）

D.肾静脉炎

9、肾性贫血的一线药物治疗不包括？

A.铁剂

B.矿物元素置换剂

C.促红细胞生成素

D.钙剂

10、慢性肾病（CKD）2期的诊断依据是？

A.eGFR60-89ml/(min·1·1.73m2)

B.尿白蛋白排泄率20-200μg/min

C.肾脏体积正常

D.血清肌酐升高

11、慢性肾脏病（CKD）5期的主要临床特征是？

A.GFR60-89ml/min/1.73m2

B.GFR30-59ml/min/1.73m2

C.GFR15-29ml/min/1.73m2

D.GFR15ml/min/1.73m2

12、急性肾损伤（AKI）最常见的原因是？

A.肾前性因素（如脱水）

B.肾性因素（如急性肾炎）

C.肾后性因素（如尿路梗阻）

D.免疫抑制治疗

13、高血压肾损害的主要病理改变是？

A.肾小球纤维化

B.肾小管萎缩

C.肾间质纤维化

D.肾动脉狭窄

14、肾性贫血的药物治疗首选是？

A.铁剂

B.红细胞生成素（EPO）

C.硫酸亚铁

D.胰岛素

15、顺铂导致肾小管坏死的机制是？

A.阻断ATP合成

B.活化氧自由基

C.直接损伤肾小管上皮细胞

D.抑制血管内皮生长因子

16、急性肾炎的典型病理特征是？

A.肾小球毛细血管纤维素样坏死

B.肾小管上皮细胞空泡变性

C.免疫复合物在肾小球系膜区沉积

D.肾间质单核细胞浸润

17、启动肾脏替代治疗的指征是？

A.尿量500ml/24h

B.血肌酐300μmol/L

C.GFR15ml/min/1.73m2

D.血压160/100mmHg

18、继发性甲状旁腺功能亢进最常见的原因是？

A.肾结石

B.血磷升高

C.肾性贫血

D.肾静脉血栓

19、肾移植术后免疫抑制剂的三联方案通常包括？

A.环孢素+霉酚酸酯+糖皮质激素

B.环孢素+他克莫司+糖皮质激素

C.环孢素+西罗莫司+抗CD3单抗

D.环孢素+抗CD20单抗+糖皮质激素

20、肾小管性酸中毒（RTA）分型的诊断依据是？

A.血钾水平升高

B.尿pH5.5（最大值）

C.尿钙/尿磷比例0.1

D.血清铁蛋白30μg/L

21、急性肾损伤（AKI）的分期中，以下哪项属于风险期？

A.少尿期

B.缺血性肾前倾期

C.急性肾小管坏死期

D.多尿期

A.严重少尿或无尿（0.5ml/kg/h）

B.正常尿量但肾灌注不足

C.肾小管细胞坏死伴功能丧失

D.尿量增多伴电解质紊乱

22、维持性血液透析患者的理想干体重估算公式为？

A.体重（kg）=身高（cm）-100+水肿程度×5

B.体重（kg）=身高（cm）-105+水肿程度×3

C.体重（kg）=身高（cm）-110+水肿程度×4

D.体重（kg）=身高（cm）-120+水肿程度×2

A.身高-100+水肿×5

B.身高-105+水肿×