中医医案——右眼结节性巩膜炎.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

三仁汤加减治愈右眼火疳

病案：陈某，女，32岁。

主诉及病史：7日前突感右眼红赤疼痛，且无眵。右侧头重痛。自用0.5％醋酸可的松眼液及新霉素眼液点滴，其症未减而来院诊治。西医诊断为右眼结节性巩膜炎。

诊查：自觉近日来膝、踝关节困重，有游走性疼痛感，口淡无味，食纳欠佳，胃脘痞闷。苔白腻，舌质淡，脉濡。双目视力1.5。右眼外眦部白睛与黑睛之际9点钟位处有黄豆大小暗红色隆起，周围有赤脉纵横，压之疼痛。血沉5mm/h，抗“O”正常。

辨证：太阴风湿，肺热郁滞。为右眼火疳。

治则：祛风除湿，清肺活血通络。以三仁汤加减。

处方：制川乌6g（先煎半小时）黄芩10g苡仁30g杏仁10g蔻仁10g滑石15g厚朴10g通草10g红花10g桃仁6g威灵仙10g

服药6剂，右眼外眦处白睛隆起稍平，赤脉减少，胃脘痞闷、膝踝关节困痛减，饮食增加。再继续服药20剂，则眼痛及诸症愈。

按语此例为太阴风湿兼肺热导致肺气不宣、脉络瘀滞之火疳。先师陈老常用制川乌以祛风除湿止痛，并与威灵仙同用，其效更佳。川乌毒性较大，用量不宜过重，以3～9g为宜，常用蜂蜜制并先煎，以解其毒，以防中毒。杏仁宣通上焦肺气，蔻仁开中焦之湿滞，苡仁利下焦之湿热，厚朴辅助杏仁、蔻仁先通上中焦，滑石