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- 2025-12-10 发布于黑龙江
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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
龙胆泻肝汤加味治愈瞳神紧小症
病案:喻某,男,45岁。
主诉及病史:9年前右眼突感红痛,视力正常,在当地医院西医诊断为:“急性虹膜睫状体炎”。采用口服激素及点190阿托品眼液等治疗,右眼病情好转。以后几乎每年均发作,用激素及中药、眼局部点药等综合治疗,均能控制病情发展,视力均能恢复正常。4年前,左眼红痛,视力下降,采用以上治疗方法,症状时轻时重,持续不愈。曾去上海某医院诊治,其诊断同前。今年冬季左眼红痛,眼胀,并出现黄液上冲,口腔溃烂,急来我院住院治疗。
诊查:舌质红,苔薄黄,脉数。视力:右1.5(矫正),左1.0(矫正)。左眼白睛抱轮红赤,黄仁纹理不清,黄液上冲,脓平面约1.5mm,瞳神药物散大,形圆,双目晶珠表面遗留少许棕色颗粒,神膏中呈尘状混浊,眼底正常。
辨证:肝经热盛,灼伤黄仁。为左眼瞳神紧小症伴黄液上冲。
治则:清肝胃湿热。以龙胆泻肝汤加减。
处方:龙胆草10g柴胡10g生地10g黄芩10g栀子10g泽泻10g车前仁10g土茯苓24g萆薢24g当归10g炒二芽各24g甘草3g
上方药服10剂,左眼诸症减,黄液上冲,脓平面约1mm,全身无不适。再继续服用6剂,诸症消失,眼局部仍用1%阿托品眼液散瞳。再服以甘露饮加减善其后。
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