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肝衰竭护理考试题及答案
单项选择题(每题2分,共10题)
1.我国肝衰竭最常见病因是?
A.病毒性肝炎
B.酒精性肝病
C.药物性肝损伤
D.自身免疫性肝病
2.肝衰竭患者出现扑翼样震颤,提示处于肝性脑病哪一期?
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
3.肝衰竭患者饮食护理核心原则是?
A.高蛋白、高维生素
B.低蛋白、高维生素
C.高热量、高脂肪
D.低脂、高纤维
4.预防肝衰竭患者上消化道出血的关键措施是?
A.输注凝血因子
B.使用质子泵抑制剂
C.避免粗糙食物
D.预防性使用抗生素
5.肝衰竭患者每日蛋白质摄入量一般不超过?
A.0.5g/kg
B.1.0g/kg
C.1.5g/kg
D.2.0g/kg
6.肝衰竭并发肝肾综合征时,护理观察重点不包括?
A.尿量
B.尿钠浓度
C.血肌酐
D.血氨
7.肝衰竭患者皮肤护理重点是预防?
A.压疮
B.感染
C.黄疸加重
D.出血
8.肝衰竭患者烦躁时禁用的镇静剂是?
A.地西泮
B.水合氯醛
C.苯巴比妥
D.哌替啶
9.肝衰竭患者腹水引流后需重点观察的指标是?
A.腹围
B.血压
C.心率
D.以上都是
10.肝衰竭患者出现肝臭提示?
A.肝功能严重受损
B.并发感染
C.肾功能衰竭
D.电解质紊乱
答案:1.A2.B3.B4.B5.A6.D7.B8.C9.D10.A
多项选择题(每题2分,共10题)
1.肝衰竭常见并发症包括?
A.肝性脑病
B.肝肾综合征
C.自发性腹膜炎
D.消化道大出血
2.肝衰竭患者感染预防措施包括?
A.加强口腔护理
B.保持皮肤清洁干燥
C.严格无菌操作
D.预防性使用广谱抗生素
3.肝衰竭患者营养支持原则正确的是?
A.每日热量≥1200kcal
B.优先选择支链氨基酸
C.昏迷患者可鼻饲高蛋白饮食
D.清醒患者逐步增加蛋白摄入
4.肝衰竭患者病情观察需关注的指标有?
A.凝血功能(INR、PT)
B.血氨
C.胆红素
D.电解质
5.肝衰竭患者出血倾向的护理措施包括?
A.避免肌内注射
B.保持皮肤完整
C.观察有无黑便
D.输注新鲜血浆
6.肝性脑病患者护理要点包括?
A.限制蛋白质摄入
B.保持呼吸道通畅
C.监测意识状态
D.使用乳果糖导泻
7.肝衰竭合并腹水患者的护理措施有?
A.低盐饮食(<2g/d)
B.每日记录腹围
C.利尿剂遵医嘱使用
D.大量放腹水后卧床24小时
8.肝衰竭患者用药护理注意事项包括?
A.避免使用肝毒性药物
B.观察药物疗效及不良反应
C.剂量调整需谨慎
D.优先使用经肾脏排泄药物
9.肝衰竭患者心理护理内容包括?
A.解释病情减轻焦虑
B.鼓励家属参与护理
C.提供情感支持
D.指导患者自我调节
10.肝衰竭患者皮肤黄疸护理措施有?
A.温水清洁皮肤
B.避免搔抓
C.遵医嘱使用退黄药物
D.观察黄疸程度变化
答案:1.ABCD2.ABC3.AB4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABCD
判断题(每题2分,共10题)
1.肝衰竭患者应常规预防性使用抗生素预防感染。
2.肝性脑病患者灌肠时首选肥皂水。
3.肝衰竭患者每日液体入量等于尿量+500ml。
4.肝衰竭并发肝性脑病时,应限制蛋白质摄入。
5.肝衰竭患者出现呕血提示上消化道出血,应立即禁食。
6.肝衰竭患者使用利尿剂时无需监测电解质。
7.肝衰竭患者腹水穿刺后无需加压包扎。
8.肝衰竭患者应给予高糖饮食以保证能量供应。
9.肝衰竭患者应绝对卧床休息,避免任何活动。
10.肝衰竭患者出现扑翼样震颤是诊断肝性脑病的特异性体征。
答案:1.×2.×3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.×10.√
简答题(总4题,每题5分)
1.简述肝衰竭患者并发肝性脑病的饮食护理要点。
2.简述肝衰竭患者腹水的护理措施。
3.简述肝衰竭患者出血倾向的观察与护理要点。
4.简述肝衰竭患者感染预防的核心措施。
答案:
1.肝性脑病饮食:限制蛋白质(昏迷期禁蛋白,清醒后逐步增加至0.5-1.0g/kg/d),以碳水化合物为主,保证热量,避免高脂,补充维生素,控制钠水摄入。
2.腹水护理:低盐饮食(<2g/d),记录腹围体重,遵医嘱用利尿剂,观察尿量及不良反应,大量放腹水后加压包扎,预防感染。
3.出血观察:监测生命体征、呕血黑便,避免肌内注射,保持皮肤清洁,观察有无瘀斑,准备止血药及新鲜血,记录出血量。
4.感染预防:口腔护理每日2次,皮肤清洁防破损,严格无菌操作,监测体温及感染征象,合理使用抗生素,加强隔离。
讨论题(总4题,每题5分)
1.讨论
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