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2025年住院医师规培-青海-青海住院医师规培(精神科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、精神分裂症的核心症状不包括以下哪项？

A.阳性症状

B.阴性症状

C.思维内容异常

D.情感淡漠

2、第二代抗精神病药（非典型）的代表药物不包括以下哪项？

A.奥氮平

B.奎硫平

C.氟西汀

D.喹硫平

3、抑郁症患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分≥23分提示属于哪种病情程度？

A.轻度

B.中度

C.重度

D.恢复期

4、青海高海拔地区紫外线强烈，可能增加哪种维生素缺乏风险？

A.维生素A

B.维生素D

C.维生素B12

D.维生素C

5、酒精戒断综合征最典型的临床表现是？

A.焦虑

B.震颤

C.幻觉

D.记忆减退

6、双相障碍的易混淆诊断是？

A.抑郁症

B.精神分裂症

C.心因性障碍

D.痴呆

7、精神科常用精神运动性激越的药物是？

A.氟西汀

B.阿立哌唑

C.赛乐特

D.氯丙嗪

8、偏执型精神分裂症最突出的症状是？

A.思维形式障碍

B.情感淡漠

C.感知综合障碍

D.行为异常

9、青霉素过敏者首选的二代抗精神病药是？

A.奥氮平

B.喹硫平

C.氟西汀

D.丙戊酸钠

10、抑郁障碍患者自杀风险最高的是？

A.首发抑郁

B.疾病缓解期

C.伴有物质滥用

D.伴有焦虑

11、抑郁症药物治疗的首选药物类别是？

A.三环类抗抑郁药

B.SSRIs类药物

C.耐受性抗精神病药

D.地塞米松

12、双相障碍稳定期维持治疗的首选药物是？

A.丙戊酸钠

B.奥氮平

C.艾司西酞普兰

D.布洛芬

13、精神分裂症急性期首选药物是？

A.氟西汀

B.奥氮平

C.氯丙嗪

D.阿米替林

14、苯二氮?类药物主要用于以下哪种情况？

A.精神分裂症维持治疗

B.戒酒综合征缓解

C.强迫症

D.焦虑症急性期

15、电休克治疗（ECT）最适用的适应症是？

A.存在自杀倾向的重度抑郁

B.帕金森病伴幻觉

C.重症肌无力

D.肿瘤晚期的抑郁症状

16、木僵状态的首选药物治疗是？

A.氟西汀

B.奥氮平

C.氯硝西泮

D.丙戊酸钠

17、谵妄患者常用的短期药物是？

A.奥氮平

B.艾司西酞普兰

C.氯丙嗪

D.赛罗珠单抗

18、精神科医师进行自杀风险评估时，最需关注的是？

A.患者近期睡眠质量

B.既往自杀未遂史

C.家庭支持程度

D.职业满意度

19、双相障碍早期常被忽视的症状是？

A.情绪高涨

B.激越行为

C.认知功能下降

D.睡眠节律紊乱

20、以下哪种情况需及时精神科会诊？

A.肿瘤患者出现焦虑

B.糖尿病患者发生周围神经病变

C.慢性肾病伴失眠

D.高血压合并肥胖

21、根据DSM-5，双相障碍的核心特征是？

A.持续情绪低落超过2周

B.情绪波动伴随认知功能损害

C.持续焦虑症状超过6个月

D.情绪发作与季节变化相关

22、氯丙嗪治疗精神分裂症的典型副作用不包括？

A.体重增加

B.血糖升高

C.转氨酶升高

D.雉体外系反应

23、抑郁症患者共病高血压的最常见机制是？

A.交感神经兴奋

B.肾素-血管紧张素系统激活

C.5-羟色胺能神经损伤

D.胰岛素抵抗

24、青海高原地区抑郁症患者的首发症状更易表现为？

A.兴奋躁动

B.情感淡漠

C.躯体疼痛

D.认知障碍

25、强迫症诊断中侵入性思维的典型特征是？

A.持续超过1个月

B.引发显著焦虑或痛苦

C.与创伤事件直接相关

D.可通过意志力控制

26、米氮平禁忌症不包括？

A.糖尿病

B.镜面综合征

C.肝功能不全

D.嗜铬细胞瘤

27、阿尔茨海默病早期认知障碍最突出的表现是？

A.视觉空间能力下降

B.记忆减退

C.执行功能损害

D.情感淡漠

28、广泛性焦虑障碍的典型躯体症状是？

A.头痛

B.胸闷

C.肌肉震颤

D.多汗

29、癫痫持续状态的首选静脉用药是？

A.地西泮

B.丙泊酚

C.甘露醇

D.鲁米那

30、酒精依赖戒断期的典型神经精神症状是？

A.震颤

B.情绪低落

C.记忆减退

D.睡眠障碍

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、精神分裂症早期常见的临床表现包括哪些？

A.幻觉

B.思维内容零散

C.社交退缩

D.情绪不稳定

32、抗精神病药物常见副作用不包括以下哪项？

A.锥体外系反应

B.代谢综合征

C.迟发性运动障碍

D.嗜睡

33、评估抑郁障碍的核心工具包括哪些？

A.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）

B.蒙哥马