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2025年天津卫生系统招聘考试(神经外科专业知识)历年参考题库含答案详解
一、单项选择题
下列各题只有一个正确答案,请选出最恰当的选项(共30题)
1、脑疝形成的最主要机制是:
A.颅内血容量增加
B.颅内脊液循环受阻
C.颅内占位性病变
D.颅内压力分布不均
2、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是:
A.脑膜中动脉
B.桥静脉
C.静脉窦
D.大脑中动脉
3、Glasgow昏迷评分中,运动反应为“刺痛屈曲”对应的分数是:
A.6分
B.5分
C.4分
D.3分
4、颅内压增高的“三主征”不包括:
A.头痛
B.呕吐
C.视乳头水肿
D.意识障碍
5、小脑幕切迹疝早期瞳孔变化的特点是:
A.双侧瞳孔缩小
B.患侧瞳孔缩小
C.患侧瞳孔散大
D.双侧瞳孔散大
6、蛛网膜下腔出血最常见的病因是:
A.高血压动脉硬化
B.脑动静脉畸形
C.颅内动脉瘤
D.血液病
7、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是:
A.头皮血肿
B.脑脊液漏
C.颅神经损伤
D.颅内积气
8、以下哪项是去大脑强直的表现?
A.上肢屈曲,下肢伸直
B.上下肢均伸直性伸展
C.四肢弛缓性瘫痪
D.一侧肢体偏瘫
9、治疗急性颅内压增高的首选药物是:
A.呋塞米
B.地塞米松
C.甘露醇
D.白蛋白
10、听神经瘤最常发生的部位是:
A.桥小脑角区
B.鞍区
C.大脑半球
D.脑室内
11、神经外科临床上最常见的脑疝类型是
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰下疝
D.蝶骨嵴疝
12、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法是
A.头颅CT
B.腰椎穿刺
C.数字减影血管造影(DSA)
D.头颅MRI
13、颅内压增高的“三主征”是指
A.头痛、呕吐、视乳头水肿
B.头痛、眩晕、意识障碍
C.呕吐、抽搐、视物模糊
D.意识障碍、偏瘫、瞳孔改变
14、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是
A.脑膜中动脉
B.桥静脉
C.静脉窦
D.大脑中动脉
15、Glasgow昏迷评分(GCS)中,睁眼反应的最高分是
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
16、听神经瘤最常见的临床表现是
A.单侧听力下降
B.眩晕
C.共济失调
D.面瘫
17、脑挫裂伤最易发生的部位是
A.额叶和颞叶
B.顶叶
C.枕叶
D.丘脑
18、下列哪项是诊断脑死亡的必备条件?
A.自主呼吸停止
B.瞳孔散大
C.脑电图呈直线
D.血压下降
19、椎管内肿瘤最常见的类型是
A.神经鞘瘤
B.脊膜瘤
C.室管膜瘤
D.星形细胞瘤
20、高血压性脑出血最常见的部位是
A.基底节区
B.小脑
C.脑干
D.脑叶
21、神经外科临床上最常见的颅内压增高原因是什么?
A.脑积水
B.颅内肿瘤
C.脑出血
D.脑水肿
22、诊断蛛网膜下腔出血的首选影像学检查是什么?
A.头颅MRI
B.头颅CT平扫
C.DSA
D.腰椎穿刺
23、下列哪项是小脑幕切迹疝最典型的临床表现?
A.患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫
B.双侧瞳孔散大,意识丧失
C.对侧瞳孔散大,同侧肢体瘫痪
D.患侧瞳孔缩小,对侧肢体无力
24、颅内动脉瘤最常发生的部位是哪里?
A.大脑前动脉
B.前交通动脉
C.大脑中动脉
D.椎动脉
25、GCS评分中,睁眼反应的最高分是多少?
A.2分
B.3分
C.4分
D.5分
26、下列哪种情况最易导致交通性脑积水?
A.中脑导水管狭窄
B.脑室内肿瘤
C.蛛网膜下腔出血后蛛网膜粘连
D.小脑扁桃体下疝
27、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是?
A.蛛网膜下腔血管破裂
B.桥静脉撕裂
C.脑膜中动脉破裂
D.静脉窦损伤
28、下列哪项是脑干损伤的特征性临床表现?
A.去大脑强直
B.单侧瞳孔散大
C.癫痫发作
D.失语
29、颅底骨折伴有脑脊液鼻漏时,禁忌进行的操作是?
A.头高位卧床休息
B.应用抗生素
C.捏鼻擤涕
D.避免用力咳嗽
30、下列哪项是原发性脑干损伤最可能的致伤机制?
A.额部直接撞击
B.颞部着力伤
C.枕部受力导致的对冲伤
D.加速性损伤
二、多项选择题
下列各题有多个正确答案,请选出所有正确选项(共15题)
31、神经外科患者颅内压增高的典型临床表现包括哪些?
A.头痛
B.呕吐
C.视乳头水肿
D.意识障碍
32、以下哪些因素可导致继发性脑损伤?
A.脑缺血
B.脑水肿
C.颅内感染
D.低氧
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