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2025年影像科临床专业医师职业技能资格知识考试题与答案

一、单项选择题(每题2分,共30题,计60分)

1.关于MRI检查禁忌证的描述,错误的是:

A.体内有心脏起搏器(非MRI兼容型)患者

B.妊娠3个月内孕妇(无明确指征)

C.幽闭恐惧症未控制患者

D.体内有钛合金种植牙患者

答案:D(钛合金为非磁性金属,通常不影响MRI检查)

2.患者突发胸痛2小时,心电图ST段抬高,临床怀疑急性心肌梗死,首选的影像学检查是:

A.胸部X线正侧位

B.冠状动脉CTA

C.心脏MRI

D.床旁超声心动图

答案:B(冠状动脉CTA可快速显示冠状动脉狭窄或闭塞,为急诊诊断首选)

3.儿童怀疑肠套叠时,首选的影像学检查是:

A.腹部立位X线平片

B.超声检查

C.钡剂灌肠

D.腹部CT

答案:B(超声对肠套叠的同心圆征/靶环征显示敏感,无辐射且可实时观察)

4.关于CT增强扫描对比剂不良反应的处理,错误的是:

A.轻度反应(恶心、荨麻疹)需立即停止注射并观察

B.中度反应(喉头水肿)应立即静脉注射地塞米松10mg

C.重度反应(过敏性休克)需保持气道通畅并肾上腺素0.3-0.5mg皮下注射

D.所有患者检查前均需常规做碘过敏试验

答案:D(最新指南已取消常规碘过敏试验,重点关注高危因素及预防用药)

5.骨巨细胞瘤的典型X线表现是:

A.干骺端偏心性膨胀性骨质破坏,边界清楚,无骨膜反应

B.骨干中心性溶骨性破坏,可见“葱皮样”骨膜反应

C.骨骺区成骨性高密度影,可见Codman三角

D.骨皮质虫蚀样破坏,周围软组织肿块伴沙粒样钙化

答案:A(骨巨细胞瘤好发于长骨骨端,呈“肥皂泡样”改变)

6.关于肺磨玻璃结节(GGN)的描述,正确的是:

A.纯GGN恶性概率高于部分实性GGN

B.直径5mm的GGN建议3个月复查

C.内部可见血管穿行提示恶性可能

D.随访2年无变化即可排除恶性

答案:C(血管穿行征是GGN恶性的重要征象)

7.肝海绵状血管瘤的CT增强特征是:

A.动脉期均匀强化,门脉期持续强化

B.动脉期周边结节状强化,门脉期向心性填充

C.动脉期无强化,延迟期环状强化

D.动脉期中心强化,门脉期快速廓清

答案:B(典型“早出晚归”强化模式)

8.新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)首选的影像学检查是:

A.头颅CT

B.头颅超声

C.头颅MRI(DWI序列)

D.颅骨X线平片

答案:C(DWI对早期脑缺血敏感,可显示细胞毒性水肿)

9.关于乳腺X线(钼靶)检查的描述,错误的是:

A.最佳检查时间为月经结束后7-10天

B.BI-RADS4类提示恶性可能性2%-95%

C.钙化灶形态为粗大颗粒状多提示良性

D.年轻女性(30岁)首选钼靶筛查乳腺癌

答案:D(年轻女性乳腺密度高,钼靶检出率低,首选超声)

10.垂体微腺瘤的最佳MRI检查序列是:

A.横轴位T1WI平扫

B.矢状位T2WI平扫

C.动态增强T1WI

D.冠状位FLAIR序列

答案:C(动态增强可显示微腺瘤与正常垂体的强化差异)

11.关于辐射防护的“ALARA原则”,正确的解释是:

A.合理应用放射检查,避免不必要辐射

B.辐射剂量应保持在可达到诊断目的的最低水平

C.对患者实施屏蔽防护时优先保护甲状腺

D.孕妇腹部检查时辐射剂量需控制在50mGy以下

答案:B(AsLowAsReasonablyAchievable,即合理最低剂量原则)

12.主动脉夹层DeBakey分型中,Ⅰ型指:

A.破口位于升主动脉,累及主动脉弓及降主动脉

B.破口位于升主动脉,仅累及升主动脉

C.破口位于左锁骨下动脉以远,仅累及降主动脉

D.破口位于主动脉弓,累及升主动脉和降主动脉

答案:A(DeBakeyⅠ型:升主动脉起始部破口,累及全程;Ⅱ型:仅升主动脉;Ⅲ型:降主动脉起始部破口)

13.关于胰腺癌的CT表现,错误的是:

A.平扫呈等或稍低密度肿块

B.动脉期明显强化,密度高于正常胰腺

C.可侵犯周围血管(如肠系膜上动静脉)

D.胰管扩张呈“双管征”(胰管+胆总管)

答案:B(胰腺癌为少血供肿瘤,动脉期强化程度低于正常胰腺)

14.儿童急性化脓性骨髓炎的早期影像学表现(发病10天),最敏感的是:

A.X线平片

B.CT平扫

C.MRI(T2WI脂肪抑制)

D.骨核素扫描

答案:C(MRI可早期显示骨髓水肿,发病24-48小时即可出现异常信号)

15.关于肾细胞癌的MRI表现,正确的是:

A.T1WI呈高信号,T2WI呈低信号

B.增强扫描动脉期明显强化,门脉期廓清

C.肿瘤内钙化灶在T1WI和T2WI均呈高信号

D.侵犯肾静脉时,血管内流空信号无变

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