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临床诊疗指南目录

一、临床诊疗基本流程

（一）患者初诊

1.病史采集

详细询问患者的基本信息，包括年龄、性别、职业等。了解现病史，即本次疾病从起病到就诊时的发生、发展过程，如症状出现的时间、部位、性质、程度、诱发及缓解因素等。例如，对于腹痛患者，要询问腹痛起始的具体时间、是隐痛、胀痛还是绞痛，疼痛部位是否固定或转移，进食、排便等因素对疼痛有无影响。

了解既往史，包括患者过去的健康状况和曾患过的疾病，如是否有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病，以及是否有手术、外伤、输血等情况。个人史方面，询问患者的生活习惯，如吸烟、饮酒情况，职业暴露史，是否有疫区接触史等。家族史则关注患者家族中是否有类似疾