推拿学重点知识考点与试题.docxVIP

推拿学重点知识考点与试题

推拿学作为中医药学的重要组成部分，融合了理论与实践，既是中医临床技能的基础，也是康复理疗领域不可或缺的手段。掌握其核心知识与考点，对于深入理解中医理论、提升临床操作能力至关重要。本文旨在梳理推拿学的重点知识考点，并辅以相关试题，助力学习者巩固与深化理解。

一、推拿学重点知识考点

（一）基本理论与基础知识

1.推拿的定义与发展简史

*考点：推拿的概念，强调其以手法作用于人体体表特定部位或穴位，以疏通经络、调和气血、调整脏腑功能、防治疾病的非药物自然疗法特性。了解推拿学发展史上的重要人物（如扁鹊、华佗，尤其是其“五禽戏”与导引推拿的渊源）与著作（如《黄帝内经》中对推拿的论述，《五十二病方》中的相关记载，唐代《备急千金要方》的膏摩等）。

2.推拿的基本作用原理

*考点：

*生理作用：疏通经络、行气活血、理筋整复、调整脏腑功能、增强免疫功能。

*生物力学作用：纠正解剖位置异常（如关节错位、筋出槽），松解粘连，缓解痉挛，改善局部血液循环和淋巴回流。

*神经体液调节作用：通过刺激神经末梢，影响神经反射，调节内分泌及免疫系统。

3.推拿治疗原则与基本治法

*考点：

*治疗原则：治病求本、扶正祛邪、调整阴阳、因时因地因人制宜。强调“以痛为腧”与辨证论治相结合。

*基本治法：温法、通法、补法、泻法、汗法、和法、散法、清法。理解各法的含义、适用范围及常用手法体现。

4.推拿的禁忌证与注意事项

*考点：明确掌握绝对禁忌证（如恶性肿瘤、骨折初期、急性传染病等）与相对禁忌证。操作前中后的注意事项，包括医者自身准备、患者体位选择、环境要求、操作力度与方向、治疗后的嘱咐等。

（二）经络腧穴基础

1.经络的基本概念与作用

*考点：十二经脉的命名、走向规律、交接规律、分布规律、表里关系。奇经八脉中督脉、任脉的循行与功能。经络的生理功能及在推拿中的指导意义（“经脉所过，主治所及”）。

2.常用腧穴的定位与主治

*考点：掌握推拿临床常用穴位的定位方法（骨度分寸法、体表标志法、指寸法等）和主要治疗作用。重点穴位如：百会、风池、太阳、印堂、膻中、中脘、气海、关元、肾俞、命门、大肠俞、环跳、委中、足三里、阳陵泉、三阴交、太冲、合谷等。

（三）推拿手法

1.推拿手法的基本要求

*考点：持久、有力、均匀、柔和，从而达到“深透”的目的。理解这十字诀的内涵及其在临床操作中的意义。

2.常见基本手法

*考点：掌握以下各类手法的定义、动作要领、临床应用及注意事项：

*摆动类：一指禅推法（重点）、攘法（重点）、揉法（指揉、掌揉等）。

*摩擦类：推法（指推、掌推、肘推；直推、分推、合推）、摩法（指摩、掌摩）、擦法（掌擦、鱼际擦、侧擦）、搓法、抹法。

*挤压类：按法（指按、掌按、肘按）、点法（与按法的区别与联系）、捏法、拿法（重点）、捻法、踩跷法。

*振动类：抖法、振法（指振、掌振）。

*叩击类：拍法、击法（拳背击、掌根击、侧击等）、弹法。

*运动关节类：摇法（颈项部、腰部、肩部、髋部、踝部等）、扳法（颈椎扳法、腰椎斜扳法等，强调其操作规范与安全性）、拔伸法（颈椎、腰椎、四肢关节）。

（四）常见病症的推拿治疗

1.内科病症：如失眠、头痛、胃脘痛、便秘等。

2.骨伤科病症：如颈椎病（各型的鉴别与手法选择）、肩周炎、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、膝关节骨关节炎等。

*考点：各病症的病因病机、临床表现（主症、体征）、治疗原则、常用穴位、操作步骤与手法。

二、试题

（一）选择题（单选题）

1.以下哪项不是推拿手法的基本要求？

A.持久B.有力C.快速D.柔和

2.“推拿”一词最早见于以下哪部著作？

A.《黄帝内经》B.《五十二病方》C.《医宗金鉴》D.《小儿推拿广义》

3.具有“疏通经络，行气活血”主要作用的推拿基本治法是：

A.温法B.通法C.补法D.和法

4.下列哪个穴位不属于八会穴中的“腑会”？

A.中脘B.章门C.膻中D.阳陵泉

5.腰椎间盘突出症急性期患者，推拿治疗的原则应以何种为主？

A.松解粘连B.整复错位C.消除炎症水肿D.强壮腰膝

（二）简答题

1.简述推拿手法中“一指禅推法”的动作要领。

2.试述推拿治疗的基本原则。

3.列举至少三种属于挤压类的推拿手法，并简述其主要临床应用。

（三）论述题

1.详细论述颈椎病（神经根型）的推拿治疗思路、常用穴位及操作方法，并说明操作时的注意事项。

2.结合推拿的基本作用原理，阐述推拿治疗“痹证”（如关节炎）的机制。

三、参考答案

（一）选择题

1.C