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生物医药产业重点产品申报表
企业名称
注册地址
企业法定代表人
统一社会信用代码
申报品种名称
申报品种名称类别
£药品£三类医疗器械£二类医疗器械£化妆品
上一年度销售额
(万元)
品种上年度纳税额
(万元)
联系人
联系电话
申报条件
(请在符合的条件前画钩)
(一)药品重点产品应至少满足以下2项条件:
£(1)纳入国家局突破性治疗药物程序、附条件批准程序、优先审评审批程序、特别审批程序获批的药品;
£(2)中药、化学药和生物制品创新药;
£(3)全国或我省独家品种(独家剂型);
£(4)全国前三名通过一致性评价的4类以上仿制药;
£(5)中药经典名方;
£(6)单品种市场规模达1亿元以上。
(二)医疗器械重点产品应至少满足以下2项条件:
£(1)国家局或省局创新审查、应急审批、优先审评获批的医疗器械;
£(2)拥有发明专利的三类创新医疗器械,或国内首创、拥有发明专利的二类创新医疗器械;
£(3)认定为湖南省首台(套)重大技术装备的创新医疗器械;
£(4)具有国产替代优势的医疗器械;
£(5)专业细分领域全国领先的医疗器械;
£(6)单品种市场规模达1亿元以上。
(三)化妆品重点产品应符合以下条件之一:
£(1)获得国家注册或备案的新原料;
£(2)获得特殊化妆品注册证的产品;
£(3)单品种市场规模达5000万元以上。
申请企业承诺
企业遵循诚实信用的原则,提交的所有材料和信息是真实的;若有虚假不实,愿意承担相关法律责任。
申报企业盖章:
日期:
市州市场监管局初审意见
省药品监管局审核意见
日期:年月日
日期:年月日
专家评审意见
日期:年月日
省药品(疫苗)
安全和高质量发展协调小组办公室
审定意见
日期:年月日
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