聚散度的测量方法.pptVIP

**聚散度的测量方法第1页，共21页，星期日，2025年，2月5日［设备］1综合验光仪2远距视力表（能出现单个视标）［准备］1综合验光仪上将病人的远距屈光度数调整好，瞳距对好2视力为单个视标，视标比最佳视力大一行3将Risley棱镜摆到病人的注视孔前，调整在零位置，使之能在水平位调整棱镜度第2页，共21页，星期日，2025年，2月5日第3页，共21页，星期日，2025年，2月5日［程序］1指导病人睁开双眼，问他看见什么。此时应该看到清晰的单个视标，如果看到两个视标，结束该检测，诊断为“复视”。2指导病人看视标时极力保持视标清晰，告诉病人出现以下现象时请报告：⑴视标模糊（模糊点）⑵视标变成两个（破裂点）第4页，共21页，星期日，2025年，2月5日⑶视标移向左边或右边。这时说明一只眼睛被抑制，通过询问视标朝哪一个方向移动可以判断哪一眼被抑制。视标将移向非抑制眼前的棱镜顶的方向。例如，如果检测BO聚散时，病人报告视标移向左边，说明右眼在注视，左眼被抑制。⑷以1△/秒相同速度减少双眼前BI棱镜，先做BI检测再做BO检测，这是因为BO检测影向调节和会聚，从而有可能影响BI的检测结果⑸记录当病人分别报告模糊点、破裂点和恢复点时的双眼棱镜度数总和第5页，共21页，星期日，2025年，2月5日［结果］1表明为远距检测，注明不同棱镜方向（BI、BO）时的检测结果2每项结果应包括三个值：即模糊点、破列点和恢复点时的棱镜度数3如果无模糊点，用x表示4如果恢复点与你期望的方向相反，用负值表示［正常值］Morgan(成人，临床人群)：远距BI:x/7/4标准差x/3/2远距BO：9/19/10标准差4/8/4第6页，共21页，星期日，2025年，2月5日检测垂直方向聚散时，需要获得两方面数据：1破裂点：代表病人用尽所有垂直聚散潜能但不再保持单个视觉2恢复点：说明诱发的视网膜移开逐渐减少到病人回到垂直聚散系统，重新获得单个视觉。注：由于调节在垂直聚散变化过程中不起作用，所以在垂直聚散检测中不会出现模糊点［设备］1综合验光仪2远视力表（能出现单个视标）二远距垂直聚散测量第7页，共21页，星期日，2025年，2月5日第8页，共21页，星期日，2025年，2月5日［程序］1指导病人睁开双眼，问他看见什么。此时应该看到清晰的单个视标2指导病人看视标，出现两个视标时请报告3以1△/秒相同速度减少右眼前BU棱镜,这时为测量右下聚散能力4记录病人分别报告破裂点时的右眼前BU棱镜度数5请病人在出现两个视标和又恢复到单个视标时报告6记录右眼前BU度数第9页，共21页，星期日，2025年，2月5日［结果］1表明检测距离，注明眼前的棱镜方向2记录棱镜的度数3每项结果应包括两项值：即破裂点和恢复点时棱镜度4如果恢复点与你期望的方向相反，用负值表示［正常值］破裂:3△～4△恢复点：1.5△～2△第10页，共21页，星期日，2025年，2月5日［设备］1配有近点杆的综合验光仪2近阅读卡，能出现垂直单行视力字母［准备］1综合验光仪上将病人的近距屈光度数调整好，调整好近瞳距2将垂直视标在近注视点40cm处，照明良好3将Risley棱镜摆到病人的注视孔前，调整在零位置，使之能在水平位调整棱镜度三近距水平聚散能力第11页，共21页，星期日，2025年，2月5日［程序］1指导病人睁开双眼，问他看见什么。此时应该看到清晰的单个视标，如果看到两个视标，结束该检测，诊断为“复视”。2指导病人看视标时极力保持视标清晰，告诉病人出现以下现象时请报告：⑴视标模糊（模糊点）⑵视标变成两个（破裂点）⑶视标移左或移右（抑制）第12页，共21页，星期日，2025年，2月5日3将棱镜底朝内放到病人双眼前，以1棱镜度/秒的速度增加棱镜度4当出现模糊点和破裂点时，分别记录棱镜度数的总和5出现破裂点后，再在同样方向稍增加一点棱镜度数6减少棱镜度数直至病人报告视标又变为单个（恢复点），此时记录双眼前的总棱镜度数。将棱镜底朝外重复2—6步骤。第13页，共21页，星期日，2025年，2月5日第14页，共21页，星期日，2025年，2月5日［结果］1记录方法和测试距离2每项结果应包括三个值：即模糊点、破列点和恢复点时的棱镜度数3如果无模糊点，用x表示4如果恢复点与你期望的方向相反，用负值表示5记录棱镜的方向和度数［正常值］Morgan(成人，临床人群)：近距BI:13/21/13标准差4/4/5