CGM佩戴期间洗澡_游泳防水措施指导护理方案.docVIP

护理方案分享

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护理方案分享

CGM佩戴期间洗澡/游泳防水措施指导护理方案

一、护理目标

（一）核心监测目标

实现防水操作与设备状态监测覆盖率100%，动态追踪CGM传感器连接、防水防护效果及血糖变化，精准捕捉设备进水、信号中断等预警信号，为应急处置提供数据支撑。

（二）功能维持目标

防水措施规范率≥95%，设备进水发生率＜3%，数据传输中断时间≤15分钟；洗澡/游泳期间血糖监测不中断，血糖达标率≥85%（空腹3.9-6.1mmol/L、餐后2小时＜7.8mmol/L），避免因设备故障导致血糖误判。

（三）康复促进目标

通过标准化防水措施指导，消除使用者对CGM佩戴期间洗澡/游泳的顾虑，保障日常活动连续性，提升设备使用体验与治疗依从性，改善生活质量。

（四）家属指导目标

培训家属防水防护协助、设备检查、应急处理技能，居家照护配合度≥90%，构建“医护-使用者-家属”协同防护体系，降低涉水相关设备风险。

二、监测内容与频率

（一）基础监测（涉水全周期）

涉水前监测：

设备状态：检查CGM传感器（无脱落、松动）、发射器连接（牢固无缝隙）、防水防护装备（密封完好、无破损）；确认设备防水等级（如IPX7级可短时间浸水，IPX8级可长时间游泳）。

血糖监测：涉水前30分钟测量血糖，≥4.4mmol/L方可洗澡/游泳；＜4.4mmol/L时补充10-15g碳水化合物，30分钟后复测达标再进行。

涉水期间监测：

设备监测：洗澡时避免水流直接冲击传感器部位，游泳时控制时长（IPX7级≤30分钟，IPX8级≤60分钟）；实时查看数据传输（手机/接收器信号正常），中断时立即停止涉水。

状态监测：观察使用者有无头晕、乏力等不适，游泳时需有人陪同，避免单独长时间涉水。

涉水后监测：

设备检查：用柔软毛巾轻轻擦干传感器及周边皮肤，检查设备有无进水迹象（发射器指示灯异常、数据无法传输）；若疑似进水，立即按应急流程处理。

血糖监测：涉水后1小时监测血糖，游泳后额外增加1次（运动后血糖波动风险）；设备中断传输期间，用指尖血糖替代监测。

（二）专项监测与风险预警

防水适配评估：首次涉水前，按设备防水等级进行短时间测试（如IPX7级先尝试5分钟淋浴），观察设备状态；不同防水装备（防水贴、防水套）使用后评估防护效果，选择适配类型。

设备性能监测：每3个月检查CGM传感器密封性能，若多次出现进水，联系厂家检测或更换设备；涉水后数据异常（如血糖骤升骤降）时，用指尖血糖验证准确性。

风险预警标准：

紧急预警：设备进水导致数据完全中断＞30分钟；涉水后血糖＞16.7mmol/L或＜3.3mmol/L，使用者出现多饮多尿、心慌昏迷等症状。

一般预警：设备数据传输中断＜15分钟；传感器周边皮肤潮湿、防水贴松动；涉水后血糖3.3-3.9mmol/L或10.0-16.6mmol/L。

三、针对性护理措施（分场景分层，精准落地）

（一）防水措施分类与操作流程

防水装备选择（按场景适配）：

洗澡专用：防水等级IPX7及以上设备，搭配医用防水贴（边缘覆盖传感器周边1-2cm，无气泡）；非防水设备需使用防水保护套（完全包裹传感器与发射器，密封拉链扣紧）。

游泳专用：优先选择IPX8级防水设备，搭配加厚防水贴（抗浸泡、粘性强）；额外佩戴防水腕带固定发射器，避免游泳时牵拉导致脱落。

涉水前准备流程（10分钟内完成）：

清洁皮肤：用温水清洁传感器佩戴部位，擦干后确保皮肤干燥无油脂（避免防水贴脱落）。

防护加固：防水贴沿传感器边缘顺时针粘贴，用手指按压边缘30秒强化粘性；使用防水套时，先检查套体无破损，放入传感器后排出空气，扣紧密封装置。

设备测试：启动CGM数据传输，确认信号正常；涉水前5分钟再次检查防护装备，确保无松动。

涉水操作规范：

洗澡：水温控制在38-40℃，避免高温水流直射传感器；洗澡时长≤15分钟，不使用沐浴露、香皂等化学用品直接涂抹传感器部位。

游泳：选择淡水环境（避免海水腐蚀设备），游泳速度适中，避免剧烈运动导致防护装备脱落；时长严格按防水等级限制，超时立即上岸。

涉水后处理流程：

清洁干燥：用清水冲洗传感器表面残留的沐浴露、泳池水，用柔软毛巾轻轻拍干（不揉搓）；移除防水套时，缓慢拉开密封拉链，避免牵拉传感器。

设备检查：查看CGM数据是否正常更新，发射器指示灯是否闪烁（正常工作状态）；若数据中断，重启发射器与接收设备，仍无效则按进水应急处理。

（二）分层照护实施（按自理能力与年龄）

完全自理者（成人/青少年）：

照护重点：培训独立完成防水防护、设备检查，掌握不同场景防水措施