2025年住院医师规培-四川-四川住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-四川-四川住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、肺结核患者最常见的病理特征是？

A.纤维化瘢痕

B.空洞形成

C.肺气肿

D.肺大疱

2、食管癌最常见的发生部位是？

A.食管中段

B.食管下段

C.胸段食管

D.纵隔食管

3、急性肺脓肿最常见的病原体是？

A.铜绿假单胞菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.链球菌

4、心脏瓣膜置换术的适应症不包括？

A.严重反流

B.严重狭窄

C.心力衰竭III级

D.脑卒中后瓣膜功能障碍

5、气胸的紧急处理原则是？

A.立即胸腔闭式引流

B.高流量吸氧

C.穿刺抽气

D.胸腔穿刺后加压包扎

6、食管癌术后最常见的并发症是？

A.吞咽困难

B.乳糜胸

C.肺不张

D.伤口感染

7、肺栓塞的典型临床表现是？

A.持续性胸痛

B.呼吸急促伴低氧

C.突发晕厥

D.肺部湿啰音

8、心脏瓣膜置换术后抗凝治疗需用？

A.华法林+阿司匹林

B.华法林+氯吡格雷

C.瑞舒伐他汀+阿司匹林

D.肝素+低分子肝素

9、胸外伤后出现进行性呼吸困难伴发绀，应首先考虑？

A.肺挫伤

B.胸腔血气胸

C.肺不张

D.创伤性湿肺

10、肺小细胞癌的典型病理特征是？

A.腺泡样结构

B.火山口样排列

C.胶原纤维分隔

D.肌纤维母细胞样分化

11、食道癌患者术后病理分期为T2N0M0，其TNM分期属于

A.I期

B.IIA期

C.IIIA期

D.IV期

12、急性肺栓塞溶栓治疗的首选药物是

A.银杏叶提取物

B.乌司他定

C.磷酸川芎嗪

D.肝素

13、大量心包积液（500ml）的首选治疗是

A.胸腔穿刺

B.胸腔闭式引流

C.纵隔镜

D.激素冲击

14、肺大疱破裂导致的张力性气胸应首选

A.胸腔闭式引流

B.胸壁造口

C.开胸手术

D.高压氧治疗

15、慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺动脉高压的主要病因是

A.支气管炎急性发作

B.肺气肿

C.肺结核

D.肺栓塞

16、心脏瓣膜置换术后早期低心排综合征最常见于

A.主动脉瓣置换

B.二尖瓣置换

C.三尖瓣置换

D.肝素

17、纵隔镜检查主要用于

A.肺大疱诊断

B.食管癌分期

C.胸腔积液病因

D.心包炎治疗

18、肺段切除需保留的肺组织最少为

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

19、肺栓塞CT肺动脉造影（CTPA）典型表现为

A.肺门晕影

B.肺静脉栓子

C.肺动脉充盈缺损

D.肺不张

20、心功能评估中，Ⅱ级心衰患者的活动耐量属于

A.能平地行走＞4500米

B.100-4000米

C.100-500米

D.100米

21、食管癌早期诊断的主要检查手段是？

A.X线钡餐造影

B.纵隔镜检查

C.胃镜检查

D.胸部CT

22、心脏瓣膜置换术后早期最常见的并发症是？

A.低心排血量

B.肺不张

C.胸腔出血

D.感染性心内膜炎

23、肺部小结节（≤6mm）的随访周期为？

A.3个月复查CT

B.6个月复查CT

C.12个月复查CT

D.18个月复查CT

24、食管癌术后吻合口漏的典型临床表现是？

A.咽痛

B.呕血伴黑便

C.咳黄脓痰

D.胸腔穿刺液呈血性

25、心脏室壁运动异常（VM）的影像学分级标准是？

A.0级（正常）-3级（严重）

B.1级（轻度）-4级（重度）

C.0级（正常）-4级（严重）

D.1级（正常）-5级（严重）

26、肺癌化疗中顺铂的常见不良反应是？

A.骨髓抑制

B.肝功能异常

C.肺部感染

D.耳毒性

27、食管裂孔疝手术的黄金适应症是？

A.胃食管反流病症状持续＞1年

B.胃食管反流病症状加重伴吞咽困难

C.胃食管反流病症状伴体重下降

D.胃食管反流病症状伴出血

28、心脏瓣膜置换术后抗凝治疗的首选药物是？

A.华法林

B.肝素

C.双膦酸盐

D.磺酰脲类

29、纵隔镜检查的禁忌症包括？

A.凝血功能障碍

B.高血压

C.严重心肺功能不全

D.活动性肺结核

30、肺小结节磨玻璃成分占比＞50%时属于？

A.GGO（磨玻璃影）

B.BCC（实性成分）

C.MLC（混合型）

D.NC（非钙化）

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、关于肺炎的手术指征，正确选项是（）

A.普通脓胸

B.张力性脓胸

C.慢性肺炎反复感染

D.支气管胸膜瘘

32、食管癌的术式包括（）

A.根治性食管切除术

B.食管胃吻合术

C.胸腔镜辅助术

D.