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医院发现发热病人的应急演练方案
一、总则
(一)演练目的
为有效应对当前及今后可能出现的呼吸道传染病疫情,特别是针对发热病人的早期识别、快速响应与规范处置,全面检验我院现有发热病人应急处置预案的科学性与可操作性,提升各相关科室及人员在突发公共卫生事件中的协同作战能力、快速反应能力和规范处置能力,最大限度降低院内感染风险,保障患者、医护人员及公众的身体健康与生命安全,特制定本应急演练方案。
(二)演练依据
依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构传染病预检分诊管理办法》、《医院感染管理办法》及国家卫生健康委发布的相关诊疗方案、防控指南等法律法规和规范性文件要求,结合我院实际情况进行制定。
(三)演练原则
1.预防为主,常备不懈:坚持以预防为首要原则,通过常态化演练,确保应急队伍拉得出、用得上、打得赢。
2.统一指挥,分级负责:在医院应急领导小组统一指挥下,明确各部门、各岗位职责,分级负责,协同配合。
3.快速响应,规范处置:强调发现、报告、隔离、诊断、治疗、防护、消毒等各环节的快速联动和规范操作,严格遵循最新防控指南。
4.科学严谨,注重实效:模拟真实场景,力求演练过程贴近实战,注重发现问题、总结经验、持续改进,避免形式主义。
二、组织架构与职责
(一)演练领导小组
*组长:院长或分管副院长
*副组长:医务部、院感科、护理部、急诊科、门诊部等科室负责人
*成员:相关临床科室、医技科室、后勤保障、信息科、宣传科等部门负责人
*职责:负责演练的总体策划、组织领导、统筹协调和重大事项决策;审定演练方案;评估演练效果;负责演练过程中的指挥调度。
(二)演练工作小组
在领导小组领导下,设立若干专业工作组,负责具体演练实施:
1.医疗救治组:由急诊科、感染性疾病科(或内科)、呼吸科等科室骨干医师组成。负责发热病人的初步诊断、病情评估、医疗救治、标本采集与送检指导。
2.感控防护组:由院感科专职人员及护理骨干组成。负责演练全程的感染控制技术指导,监督个人防护用品(PPE)的规范穿脱、诊疗操作的感染控制、环境清洁消毒等。
3.后勤保障组:由后勤、设备、药剂等部门人员组成。负责演练所需物资(防护用品、医疗设备、消毒药品、标识标牌等)的准备、供应与维护,以及演练场地的布置。
4.信息联络组:由医务部、院感科及信息科人员组成。负责演练过程中的信息传递、内外联络、记录演练关键节点和数据。
5.宣传引导组:由宣传科及相关科室人员组成。负责模拟对患者及家属的解释沟通、情绪安抚,以及必要的舆情应对模拟。
三、演练准备
(一)制定演练脚本
根据医院实际,设计至少1-2个贴近真实的演练场景,如:
*场景一:普通门诊预检分诊处发现体温异常(≥37.3℃)并伴有呼吸道症状患者。
*场景二:急诊科接收一名不明原因发热、伴有流行病学史的急重症患者。
*场景三:住院患者在住院期间出现新发发热症状。
脚本应明确演练背景、参演人员角色、关键动作、预期目标、评估要点等。
(二)确定参演人员与角色分配
明确参演人员及其扮演角色,如:发热患者(可由医护人员或志愿者扮演)、预检分诊护士、接诊医师、护士、感控人员、检验人员(模拟)、转运人员、后勤保障人员等。
(三)物资准备
1.个人防护用品:医用外科口罩、医用防护口罩(N95/KN95)、护目镜/防护面屏、隔离衣、防护服、乳胶手套、鞋套、工作帽等。
2.医疗用品:体温计(额温枪、耳温枪、水银体温计)、听诊器、血压计、手电筒、病历本、处方笺、标本采集管(咽拭子、鼻拭子)、采样管、生物安全转运箱、手消毒剂、速干手消毒剂等。
3.环境与标识:发热门诊/隔离诊室标识、“请佩戴口罩”、“保持一米距离”等提示标识、警戒带(必要时)、消毒喷雾器、消毒湿巾、黄色医疗废物袋等。
4.记录与通讯:演练记录表、对讲机、电话等。
(四)场地与流程确认
检查预检分诊点、发热门诊(或临时隔离诊室)、急诊抢救室、检验科室(标本接收点)、转运通道等场地是否符合演练要求。对演练涉及的流程进行梳理和确认。
(五)培训与交底
对所有参演人员进行岗前培训,内容包括演练方案、脚本、各自职责、相关知识(如最新防控方案、诊疗指南要点)、个人防护规范、应急处置流程等。确保参演人员明确演练目的、步骤和注意事项。
四、演练实施步骤
(一)演练启动与情景导入
1.演练领导小组宣布演练开始。
2.信息联络组或指定人员向预检分诊/接诊点人员“导入”预设情景(如:“患者某某,因‘咳嗽、咽痛3天,发热1天’前来就诊”)。
(二)应急响应与处置流程(以场景一:门诊预检分诊发现为例)
1.发现与初步评估:
*预检分诊护士按规范对患者进行体温测量(发现≥3
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