原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
动脉静脉置管护理
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
动脉静脉置管概述
置管操作流程
置管后护理
置管拔除与后续护理
置管护理中的风险管理
置管护理的培训与质量控制
01
动脉静脉置管概述
PART
定义与类型
动脉置管
通过动脉穿刺，将导管植入动脉血管内，主要用于监测动脉血压、抽取动脉血样等。
静脉置管
通过静脉穿刺，将导管植入静脉血管内，用于输液、输血、测量中心静脉压等。
动脉静脉置管类型
根据导管植入部位和使用目的，可分为动脉置管、静脉置管、中心静脉置管等。
适应症
动脉置管主要用于危重、休克、大手术等患者的监测和治疗；静脉置管适用于长期输液、输血、化疗、胃肠外营养等患者。
禁忌症
动脉置管不适用于凝血功能障碍、脉管炎、严重水肿等患者；静脉置管不适用于严重感染、严重水肿、脉管炎等患者。
适应症与禁忌症
常用的动脉置管位置有桡动脉、肱动脉、股动脉等，选择时需考虑患者的解剖结构、病情、监测和治疗需要。
动脉置管位置
常用的静脉置管位置有肘正中静脉、贵要静脉、颈内静脉等，选择时需考虑患者的血管情况、输液种类和速度、置管时间等因素。
静脉置管位置
置管位置选择
02
置管操作流程
PART
术前准备
患者评估
评估患者的病情、血管情况、凝血功能等，确定置管部位和方案。
02
04
03
01
术前消毒
对置管部位进行常规消毒，并铺无菌巾，确保手术区域的清洁和无菌。
术前检查
检查所需器械和材料的完整性、有效性和清洁度，如导管、穿刺针、肝素帽、无菌手套、消毒用品等。
患者准备
向患者解释置管的目的和过程，取得患者的合作和信任。
置管步骤
穿刺
选择适当的血管和穿刺点，用穿刺针进行静脉或动脉穿刺，确认回血后插入导管。
固定
用缝线或固定器将导管固定在皮肤上，防止导管脱落或移位。
连接
连接导管与输液或采血装置，确保管路通畅，避免空气栓塞或血液污染。
监测
定期监测患者的生命体征和置管部位的情况，及时发现并处理并发症。
保持导管通畅和清洁，定期更换敷料和肝素帽，防止感染。
密切观察患者情况，及时发现并处理可能出现的并发症，如感染、出血、血栓形成等。
根据患者病情和导管留置时间，及时拔除导管，减轻患者痛苦和感染风险。
向患者及其家属解释置管后的注意事项和可能出现的异常情况，提高患者自我护理能力。
术后处理
导管护理
并发症预防
导管拔除
患者教育
03
置管后护理
PART
定时用生理盐水冲洗导管，避免导管堵塞。
保持导管通畅
确保导管固定稳妥，避免受到牵拉和外力损伤。
导管固定和保护
01
02
03
04
定期更换置管部位的敷料，保持穿刺部位的清洁和干燥。
定期更换敷料
密切观察穿刺部位有无红肿、渗液等异常情况。
穿刺部位观察
日常护理要点
感染预防措施
在置管、维护和使用过程中，严格执行无菌操作。
无菌操作
穿刺前严格消毒穿刺部位的皮肤，防止细菌侵入。
根据临床需要，定期更换导管，避免长时间留置引发感染。
皮肤消毒
置管后要保持患者与污染源的接触隔离，减少感染机会。
接触隔离
01
02
04
03
定期更换导管
并发症监测与处理
血栓形成
密切观察患者有无血栓形成的症状，如疼痛、肿胀等，及时采取溶栓或手术治疗。
导管堵塞
定期冲洗导管，发现导管堵塞时及时处理，确保导管通畅。
皮肤过敏
对于置管后出现的皮肤过敏，应更换敷料，必要时使用抗过敏药物。
导管脱落
加强导管固定，防止导管脱落，如发生脱落应立即重新置管。
04
置管拔除与后续护理
PART
拔管指征
无需继续监测
患者病情稳定，无需继续监测动脉或静脉压力。
感染风险增加
导管堵塞或功能障碍
置管部位出现红肿、渗出或患者体温升高，存在感染风险。
导管堵塞，无法正常输液或采血。
1
2
3
无菌操作
遵循无菌原则，消毒拔管部位及周围皮肤。
拔管步骤
01
轻柔拔管
轻轻拔出导管，避免过度牵拉或损伤血管。
02
压迫止血
拔管后，用无菌棉球或纱布压迫止血，防止出血或血肿形成。
03
消毒包扎
再次消毒拔管部位，用无菌纱布包扎，保护伤口，避免感染。
04
监测生命体征
拔管后需密切监测患者生命体征，尤其是血压、心率等。
观察伤口情况
注意观察拔管部位有无红肿、渗出等异常症状。
疼痛管理
拔管后患者可能出现疼痛，需评估疼痛程度并给予相应处理。
功能锻炼
拔管后，鼓励患者进行相关功能锻炼，促进血液循环，预防并发症。
拔管后护理
05
置管护理中的风险管理
PART
在置管、更换敷料及冲洗管道时，必须严格遵守无菌操作规程。
严格无菌操作
感染风险控制
穿刺前需对穿刺部位进行彻底消毒，常用碘酒、酒精等消毒剂。
皮肤消毒
穿刺后需定期更换敷料，保持穿刺部位的清洁与干燥。
定期更换敷料
置管后要避免接触水、泥土等污染源，减少感染风险。
避免触碰污染源
根据患者病情及凝血功能，合理使用抗
文档评论（0）