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医疗美容手术意外附加法律费用保险条款（A款）

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总则

第一条凡投保了利宝保险有限公司《医疗美容手术意外伤害保险（A款）》《医疗美容

手术意外并发症保险（A款）》等医疗美容手术意外类保险（以下简称“主险”）的被保险人，

均可投保本附加险。

保险责任

第二条保险期间内，被保险人在保险人认可的医疗美容机构（仅限于在中华人民共和

国境内（不含港澳台地区））接受保险单载明的医疗美容治疗时，发生主险约定的保险事故，

自该事故发生之日180个自然日（含）内，被保险人就该事故以除保险人之外的第三者为被

告向中华人民共和国境内（不含港澳台地区）人民法院提起诉讼，法院受理并立案的，对于

被保险人实际支付的律师费及诉讼费，保险人在本保险合同约定的法律费用保险金额内进

行赔偿。

保险金额和免赔额（率）

第三条保险金额由投保人、保险人双方约定，并在保险单中载明。

第四条免赔额（率）由保险人和投保人在保险合同订立时协商约定，并于保险单中载

明。

责任免除

第五条下列损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：

（一）主险合同已经列明的责任免除事项；

（二）法院裁定不予受理、予以受理但未立案或发生撤诉的情况下发生的法律费用；

（三）由法院代为收取的证人、鉴定人、翻译人员、理算人员在人民法院指定日期出

庭发生的交通费、住宿费、生活费和误工补贴等费用；

（四）法院的执行费用及法律文书等诉讼材料工本费；

（五）因调解、司法援助等情形下减免的法律费用；

（六）被保险人以保险人为被告的诉讼费用；

（七）仲裁相关的费用。

保险金申请与给付

第六条保险金申请人向保险人申请给付保险金时，应提交以下材料。保险金申请人

因特殊原因不能提供以下材料的，应提供其他合法有效的材料。保险金申请人未能提供有

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关材料，导致保险人无法核实该申请的真实性的，保险人对无法核实部分不承担给付保险

金的责任。

（一）索赔申请书；

（二）保险合同或其他保险凭证正本/复印件；

（三）被保险人有效身份证件；

（四）医疗美容机构出具的手术意外、麻醉意外证明材料及被保险人病历中的相关记录

及相关诊断证明；

（五）医疗美容机构出具的所有病历资料，包括但不限于检查报告、手术记录、出院小

结等；

（六）提供诉讼法院出具的立案证明、法院传票、法院判决书、庭审记录等诉讼材料、

律师费用证明、法院出具的应由被保险人承担的诉讼费用证明材料；

（七）医疗美容机构的专业资质证明、医生的专业资质证明；

（八）与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料。

如保险金申请人委托他人申领保险金，还须提供授权委托书及受托人的身份证明和资

料。

其他事项

第七条本附加险条款属于对应主险合同的组成部分。

本附加险条款内容与主险条款内容相悖之处，以本附加险条款为准；未尽之处，以主险

条款为准。

释义

第八条本附加险条款中未定义词语，以主险条款中的释义为准。

第九条在本附加险中，以下词语具有如下含义：

诉讼费用：包括案件受理费、保全申请等申请费及我国《诉讼费用交纳办法》中规定的

其他诉讼费用。

律师费：即律师代理费，是指律师为委托人代理法律事务应当收取的报酬，包括交通费、

住宿费等。

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