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利宝保险有限公司

驾校学员意外险附加意外伤害住院津贴保险条款

(注册编号:C00006032622018091402691)

总则

第一条本附加险保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证及批单等组成。凡

涉及本保险合同的约定,均应采取书面形式确认。

第二条被保险人应为身体健康、能正常工作或正常生活的自然人。

第三条投保了《驾校学员意外伤害保险》(以下简称“主险”)的被保险人本人、对

被保险人有保险利益的其他自然人或者组织,均可作为投保人,向保险人投保本附加险。

第四条本附加险保险合同的意外伤害住院津贴保险金的受益人为被保险人本人。

保险责任

第五条在保险期间内,被保险人遭受主险合同责任范围内的意外伤害事故,并且在

事故发生之日起一百八十天内因该意外伤害在二级(含)及以上或保险人认可的医院进行

住院治疗,保险人按照所发生的实际、合理的住院天数乘以保险合同上列明的每日住院津

贴金额进行赔偿。

在保险期间内,被保险人不论一次或多次住院治疗,保险人累计给付被保险人的住院

津贴保险金的总天数以180天为限。

责任免除

第六条因下列情形导致被保险人住院治疗的,保险人不承担给付保险金责任:

(1)主险合同已经列明的责任免除事项;

(2)体检、疗养、特别护理、康复治疗、物理治疗、心理治疗、安胎及分娩(包括

剖腹产、流产及引产)。

保险金申请与给付

第七条保险金申请人向保险人申请给付保险金时,应提交以下材料。保险金申请人

因特殊原因不能提供以下材料的,应提供其它合法有效的材料。保险金申请人未能提供有

关材料,导致保险人无法核实该申请的真实性的,保险人对无法核实部分不承担给付保险

金的责任。

(1)保险金给付申请通知书

(2)保险单原件;

(3)保险金申请人的身份证明;

(4)二级以上(含二级)或保险人认可医院出具的医疗证明、医疗费用凭证复印件、住

院费用清单复印件;

(5)保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明

和材料;

(6)若保险金申请人委托他人申请的,还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的

身份证明等相关文件。

其它事项

第八条本附加条款属于对应主险合同的组成部分。

本附加险条款内容与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险

条款为准。

释义

第九条本附加险条款中未定义词语,以主险条款中的释义为准。

第十条在本附加险条款中,以下词语具有如下含义:

住院治疗:被保险人因意外事故而遭受身体伤害,经医生诊断必须在医院接受持续的

治疗,且正式办理入院手续。若被保险人因非治疗需要离开医院十二小时以上,视为自动

离开医院。保险人仅对离院当日以前的住院津贴承担保险责任。

医院:中国境内(不包括香港、澳门、台湾)拥有合法经营资格的公共或私立医疗机

构。不包含康复医院、药房、诊所、护理、疗养、戒酒、戒毒、养老或类似的医疗机构。

医师:指具有合法执业资格,可提供医疗及外科手术的人。

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