肺结节术后影像学随访的循证医学指南.docx

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肺结节术后影像学随访的循证医学指南

肺结节术后影像学随访是评估手术效果、监测复发转移及早期发现新发病变的关键环节,需基于循证医学原则制定个性化方案。其核心目标包括确认手术区域愈合情况、识别局部复发或残灶、监测淋巴结及远处转移、筛查新发肺结节或第二原发肿瘤,同时兼顾辐射暴露风险与检查成本效益。以下从随访人群分层、时间节点、影像学技术选择、异常结果处理及特殊情况调整五方面展开具体建议。

一、随访人群分层与基线评估

所有接受肺结节手术治疗的患者均需纳入随访体系,需根据术前结节性质(良性/恶性)、手术方式(楔形切除/肺段切除/肺叶切除)、术后病理结果(包括组织学类型、分化程度、侵犯范围、淋巴结转

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