乳腺癌患者的护理查房-PPT演示课件.pptxVIP

乳腺癌患者的护理查房汇报人：xxx2025-10-08

目录查房背景与目的病例汇报护理评估护理诊断与问题分析护理计划与措施

目录护理效果评价查房讨论与循证依据护理难点与对策护理经验与反思结论

查房背景与目的CATALOGUE01

乳腺癌概述与病因乳腺癌，作为女性健康的重大威胁，其定义是源于乳腺上皮细胞的恶性增殖所引发的肿瘤疾病。乳腺癌定义在我国，乳腺癌的发病率呈现出逐年上升的趋势，且发病年龄日趋年轻化，形势严峻。主要危险因素包括家族史、遗传易感性、生活作息、饮食习惯、激素替代治疗、肥胖等，多因素共同作用的结果。发病率趋势乳腺癌的病因尚未明确，但遗传因素与环境因素的相互作用被认为是主要因素，多因素共同作用的结果。致癌因险因素

乳腺癌的治疗手段治疗原则放射治疗手术治疗乳腺癌治疗已进入综合治疗时代，强调多学科团队（MDT）协作，根据患者的具体情况制定个体化治疗方案。手术治疗是乳腺癌治疗的重要手段之一，包括乳腺癌改良根治术、保乳手术等，旨在切除肿瘤、减少复发风险。在保乳术后，放射治疗是常用手段，部分全乳切除术后也需进行。它有助于减少局部复发，提高患者生存率。化学治疗内分泌治疗化学治疗在乳腺癌治疗中起着重要作用，分为术前新辅助化疗和术后辅助化疗，目的是缩小肿瘤、减少复发和转移。内分泌治疗适用于激素受体阳性（ER/PR+）的乳腺癌患者，通过调节体内激素水平，抑制肿瘤生长和扩散。靶向治疗对于HER2阳性的乳腺癌患者，靶向治疗是重要的治疗手段，能有效抑制肿瘤生长和扩散，提高患者生存率。

乳腺癌护理查房案例护理查房目的通过护理查房，巩固专业知识，提升评估能力，优化护理方案，强化安全意识，规范出院指导。查房案例选择在护理过程中，需要关注患者的心理变化，提供心理支持与疏导；加强病情监测，预防并发症的发生。本次护理查房选取一位因右乳浸润性导管癌入院的患者作为案例，展开深入分析和讨论。护理要点

病例汇报CATALOGUE02

女性，45岁，因右乳无痛性肿块2月入院，诊断为右乳浸润性导管癌（cT2N1M0，IIB期，LuminalB型），需多学科协作制定个体化治疗方案。患者王某患者住院号为2025XXXX，于2025年8月25日10:00入院，目前位于乳腺外科，针对右乳浸润性导管癌进行针对性治疗与护理，确保患者得到妥善的照料。住院信息基本信息

主诉与现病史主诉现病史患者因发现右乳无痛性肿块2个月入院。2个月前无意中发现右乳外上象限有一约2.5cm×2.0cm大小的无痛性肿块，质地硬，边界不清，活动度差。肿块无明显增大，无乳头溢液、皮肤凹陷或橘皮样改变。患者为求系统诊治来我院，进行一系列检查和治疗，以明确病情并进行后续的治疗规划。

既往史初潮13岁，月经规律。28岁结婚，30岁足月产1次，母乳喂养1年。无长期雌激素用药史。无吸烟饮酒史，生活习惯健康，为孕期及哺乳期提供良好条件。个人史家族史母亲60岁时患子宫颈癌，无乳腺癌家族史。此信息有助于医生评估患者的遗传风险，并可能指导医生在诊疗过程中采取相应措施，提供个性化的医疗建议。患者体健，否认高血压、糖尿病等慢性病史，无手术、外伤史，未记录药物过敏情况，整体健康状态良好，耐受性较强，为医疗操作提供坚实基础。既往史与个人史

体格检查生命体征入院时患者生命体征稳定，体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，显示患者整体状况良好，为后续治疗提供了良好的基础。01一般情况神志清楚，营养良好，精神状态佳。这一状态有助于患者积极面对疾病和治疗，增强身体免疫力，促进术后恢复和整体健康水平的提升。专科检查视诊见双乳对称，右乳外上象限皮肤无凹陷、橘皮样变，乳头不内陷。触诊显示右乳外上象限肿块2.8cm×2.2cm，硬、不清、不光滑、活动差、与皮肤粘连少。淋巴结右侧腋窝可触及1-2枚肿大淋巴结，最大约1.0cm×0.8cm，质硬，活动度尚可，无压痛。左侧腋窝及双侧锁骨上淋巴结未触及肿大。此检查对疾病的分期和后续治疗有重要指导意义。020304

辅助检查右乳外上象限可见一低回声结节，大小约2.7cm×2.1cm，边界不清，形态不规则，内部回声不均，可见血流信号。右侧腋窝可见肿大淋巴结。为恶性肿瘤表现。乳腺超声右乳外上象限可见一高密度肿块影，边缘毛刺状，可见细小钙化点。BI-RADS分类为4C类。此结果为乳腺癌的准确诊断提供了有力支持，需要进行进一步的治疗规划。乳腺钼靶超声引导下右乳肿块粗针穿刺活检，病理回报为浸润性导管癌，II级。免疫组化结果，ER(+,约80%强阳)，PR(+,约30%弱阳)，HER2(1+)，Ki-67(约25%+)。病理检查胸部CT、腹部超声及骨扫描未见远处转移迹象。此结果为乳腺癌的准确诊断提供了有力支持，需要进行进一步的治疗规划，以期获得最佳疗效和预后