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扁桃体发炎抗生素用药指南

扁桃体发炎是耳鼻喉科常见的感染性疾病，根据病因可分为细菌性和病毒性两大类。其中细菌性感染占急性扁桃体炎的20%-30%，主要病原体为A组β溶血性链球菌（GABHS），其次为葡萄球菌、肺炎链球菌等。抗生素仅适用于细菌性感染，若为病毒性感染（如EB病毒、腺病毒等），使用抗生素不仅无效，还可能增加耐药风险。以下从诊断依据、抗生素选择原则、用药方案、特殊人群管理及注意事项等方面详细阐述扁桃体发炎的抗生素规范使用。

一、细菌性扁桃体炎的诊断依据

准确识别细菌性感染是合理使用抗生素的前提。临床需结合症状、体征及辅助检查综合判断：

1.典型临床表现

急性起病，咽痛剧烈且持续