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解表剂银翘散主讲教师:王玉英
1方源:吴瑭--《温病条辨》方源与组成
2组成:连翘一两(15g)苦桔梗六钱(6g)金银花一两(15g)薄荷六钱(6g)方源与组成淡竹叶四钱(4g)
2组成:生甘草五钱(5g)淡豆豉五钱(5g)荆芥穗四钱(4g)牛蒡子六钱(6g)方源与组成
用法散剂:共为粗末,每次用18g,以鲜芦根煎汤代水煎服,一日2~3次。汤剂,加鲜芦根15~30g,水煎服。除散剂和汤剂外,还有银翘散丸剂、银翘散合剂、银翘散片剂、银翘散内服膏剂、银翘散口服液、银翘散袋泡剂等制剂用于临床和研究。
主治与病机分析主治:温病初起病机:温热邪气初犯肺卫所致卫失开合→发热,微恶风寒,无汗或有汗不畅,脉浮风热上犯→咳嗽咽痛温邪伤津→口渴,舌尖红苔薄白或微黄风热袭表→脉浮数
1基本配伍方解君金银花臣薄荷牛蒡子连翘辛凉透表,清热解毒荆芥穗淡豆豉透表清热芳香辟秽疏风清热解毒利咽辛散透表
1基本配伍佐方解淡竹叶芦根使桔梗炙甘草清热生津宣肺止咳调和诸药功用:辛凉透表清热解毒
2配伍特点辛凉为主,辛温为辅——方中配以少量辛温之品,利于发表透邪解表为主,解毒、辟秽为辅——疏散风热与清热解毒、芳香辟秽之品相配,而成清疏兼顾之剂方解辛凉大于辛温,解表大于清热
运用1.辨证要点本方是治疗风热表证的常用方剂,有“辛凉平剂”之称。以发热、微恶风寒,咽痛,口渴,脉浮数为辨证要点。
以清热生津以清热解毒天花粉若渴甚者若项肿咽痛者运用玄参马勃2.临证加减
2.临证加减运用以清热凉血荆芥若衄者淡豆豉侧柏炭栀子炭白茅根
2.临证加减以利肺气芳香化湿辟秽祛独藿香杏仁若咳者若胸膈闷者郁金运用
3.现代运用常用于治疗流行性感冒、急性扁桃体炎、急性上呼吸道感染、乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、腮腺炎等属风热表证者。运用
题目银翘散组成中不包含的药物是()A.桔梗、甘草B.竹叶、荆芥C.芦根、薄荷D.杏仁、桑叶E.豆豉、牛蒡子D
方歌银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。
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