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2025年综合类-中医妇科(医学高级)-中医妇科(医学高级)-中医眼科(医学高级)历年真题摘选带答案(5卷)

2025年综合类-中医妇科(医学高级)-中医妇科(医学高级)-中医眼科(医学高级)历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】崩漏的病因病机中，冲任不固主要与以下哪种脏腑功能失调相关？

【选项】A.肝肾不足B.心肾不交C.肾气不固D.肾阴亏虚

【参考答案】C

【详细解析】崩漏的冲任不固核心病机源于肾气亏虚，肾为冲任之本，肾气不足则冲任失摄，导致经血失于统藏。选项A（肝肾不足）多与带下病相关，B（心肾不交）属心肾两虚范畴，D（肾阴亏虚）属阴虚火旺证型，均不符合本证核心病机。

【题干2】更年期综合征的治疗原则中，疏肝健脾，养血调经适用于哪种证型？

【选项】A.肝郁肾虚证B.肝郁脾虚证C.阴虚火旺证D.气滞血瘀证

【参考答案】B

【详细解析】肝郁脾虚证以情志不畅、胸胁胀满、食少便溏为特征，治疗需疏肝解郁（如柴胡疏肝散）与健脾养血（如归脾汤）并重。选项A（肝郁肾虚）应侧重温补肾阳（如左归丸），C（阴虚火旺）需滋阴降火（如知柏地黄丸），D（气滞血瘀）以活血化瘀（如血府逐瘀汤）为主。

【题干3】中医眼科诊断白内障时，五轮说中与眼珠混浊直接相关的是哪一轮？

【选项】A.肝轮B.肝外轮C.气轮D.血轮

【参考答案】C

【详细解析】五轮说中，气轮对应角膜，血轮对应虹膜，风轮对应瞳孔，肉轮对应白睛，水轮对应眼睑。白内障属眼珠混浊，对应气轮（角膜）病变，因气轮属肺，肺失宣降则水液停滞。选项A（肝轮）为风轮，主肝火目赤；B（肝外轮）为肉轮，主眼睑病；D（血轮）为虹膜，主血热目赤。

【题干4】中医妇科治疗月经过少时，温经汤的主要适应证是？

【选项】A.气滞血瘀证B.寒湿凝滞证C.肾虚精亏证D.血热妄行证

【参考答案】B

【详细解析】温经汤由吴茱萸、当归、川芎等组成，功擅温经散寒、活血通经，适用于寒湿凝滞型月经过少（小腹冷痛、经血暗红夹块）。选项A（气滞血瘀）应选血府逐瘀汤，C（肾虚精亏）用左归丸，D（血热妄行）用两地汤。

【题干5】中医眼科治疗青光眼属火郁证时，首选方剂是？

【选项】A.龙胆泻肝汤B.玳瑁丸C.杞菊地黄丸D.泻肝汤

【参考答案】A

【详细解析】龙胆泻肝汤（龙胆草、黄芩、栀子等）长于清肝胆实火，适用于青光眼急性发作期（眼胀头痛如劈、羞明流泪）。选项B（玳瑁丸）属滋阴降火，适用于阴虚火旺；C（杞菊地黄丸）为平肝明目；D（泻肝汤）侧重清肝胆湿热。

【题干6】中医妇科治疗妊娠恶阻中，苏叶半夏汤的君药是？

【选项】A.生姜B.半夏C.苏叶D.人参

【参考答案】C

【详细解析】苏叶半夏汤以紫苏叶为君药，配半夏降逆止呕，适用于妊娠肝胃不和证（恶心呕吐、胸闷胁胀）。选项A（生姜）属温中散寒，多用于胃寒呕吐；D（人参）属补气药，用于气虚恶阻。

【题干7】中医眼科诊断视物昏花时，真阴不足证型的舌脉特征是？

【选项】A.舌红少苔，脉细数B.舌淡苔白，脉沉迟C.舌红苔黄，脉弦数D.舌红少津，脉细弱

【参考答案】D

【详细解析】真阴不足证属肝肾精亏，舌红少津为阴虚之象，脉细弱（2-3指按之无力）为精血不足之征。选项A（细数）属阴虚火旺；B（沉迟）属阳虚；C（弦数）属肝郁化火。

【题干8】中医妇科治疗经闭属痰湿阻滞证时，首选方剂是？

【选项】A.桂枝茯苓丸B.完带汤C.泻青丸D.桃核承气汤

【参考答案】B

【详细解析】完带汤（白术、苍术、陈皮等）专治痰湿阻滞证（带下量多、经闭不行），通过健脾燥湿、疏肝调经。选项A（桂枝茯苓丸）属活血化瘀，用于血瘀经闭；C（泻青丸）清肝胆火；D（桃核承气汤）治血瘀实热。

【题干9】中医眼科治疗翼状胬肉属肝血不足证时，首选方剂是？

【选项】A.杞菊地黄丸B.熊胆丸C.四物汤D.青盲丸

【参考答案】A

【详细解析】杞菊地黄丸（枸杞、菊花、熟地等）补肝肾、益精血，适用于肝血不足型翼状胬肉（眼干涩、视物模糊）。选项B（熊胆丸）清热明目，用于肝火上炎；C（四物汤）养血调经，与眼病无关；D（青盲丸）温经散寒，治肝肾阳虚。

【题干10】中医妇科治疗带下病属湿热下注证时，易黄汤的配伍特点不包括？

【选项】A.健脾利湿B.清热燥湿C.疏肝理气D.益气固摄

【参考答案】C

【详细解析】易黄汤（苍术、黄柏、车前子等）以健脾利湿（苍术、白术）与清热燥湿（黄柏、车前子）为特色，无疏肝理气成分。选项C（疏肝理气）属柴胡疏肝散主攻方向。

【题干11】中医眼科诊断瞳孔