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医学知识竞赛试题与答案

一、单选题(每题2分,共20题)

1.下列哪种疾病属于自身免疫性疾病?

A.支气管哮喘

B.类风湿关节炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.乙型病毒性肝炎

答案:B

解析:类风湿关节炎是一种典型的自身免疫性疾病,由机体免疫系统错误攻击自身关节组织引起。支气管哮喘多为过敏或感染引起,肺炎链球菌肺炎由细菌感染导致,乙型病毒性肝炎由病毒感染引起。

2.治疗缺铁性贫血首选的补铁药物是?

A.维生素B12

B.叶酸

C.硫酸亚铁

D.铁剂注射

答案:C

解析:缺铁性贫血的根本原因是铁缺乏,硫酸亚铁是口服补铁的常用药物。维生素B12和叶酸主要用于治疗巨幼细胞性贫血,铁剂注射适用于严重缺铁或无法口服补铁的患者。

3.急性心肌梗死时,最早出现的血清酶学改变是?

A.CK-MB

B.cTnI

C.AST

D.LDH

答案:A

解析:CK-MB(肌酸激酶同工酶)在急性心肌梗死后最早出现升高,通常在发病后3-8小时升高,12-24小时达到峰值。cTnI(肌钙蛋白I)出现稍晚,但特异性更高。AST和LDH在心肌梗死时也会升高,但非最早指标。

4.原发性高血压的病理基础主要是?

A.动脉粥样硬化

B.小动脉痉挛

C.肾上腺皮质增生

D.血管内皮损伤

答案:D

解析:原发性高血压的早期病理改变是血管内皮功能受损,导致血管收缩和炎症反应,进而引起血管壁增厚和硬化。小动脉痉挛是高血压的继发性表现,而非基础。

5.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗措施是?

A.碳酸氢钠静脉滴注

B.大剂量胰岛素治疗

C.禁食水

D.速效胰岛素肌注

答案:B

解析:糖尿病酮症酸中毒的治疗核心是补充胰岛素降低血糖,同时纠正电解质紊乱。碳酸氢钠仅用于严重酸中毒时,禁食水和速效胰岛素肌注不是首选。

6.脑出血最常见的原因是?

A.肿瘤压迫

B.脑血管畸形

C.高血压脑病

D.脑动脉粥样硬化

答案:C

解析:高血压是脑出血最常见的原因,长期高血压导致脑小动脉壁损伤,形成微动脉瘤,最终破裂出血。脑血管畸形和肿瘤压迫相对少见。

7.消化性溃疡最常见的并发症是?

A.胃癌

B.胃梗阻

C.胃出血

D.胃穿孔

答案:C

解析:消化性溃疡最常见的并发症是胃出血,表现为呕血或黑便。胃癌、胃梗阻和胃穿孔相对少见,但仍是重要并发症。

8.慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的病理改变是?

A.肺泡壁破坏

B.气道炎症

C.肺部感染

D.肺间质纤维化

答案:B

解析:COPD的核心病理是气道慢性炎症,导致气道壁增厚、黏液分泌增多,最终引起气流受限。肺泡壁破坏和肺间质纤维化是肺气肿的表现,肺部感染是诱因而非主要病变。

9.甲状腺功能亢进症最典型的临床表现是?

A.皮肤干燥、毛发脱落

B.心悸、怕热多汗

C.体重增加、便秘

D.食欲不振、乏力

答案:B

解析:甲状腺功能亢进症典型表现为高代谢症状,如心悸、怕热多汗、食欲亢进等。皮肤干燥、毛发脱落、体重增加、便秘和食欲不振是甲状腺功能减退的表现。

10.系统性红斑狼疮的标志性抗体是?

A.抗核抗体(ANA)

B.抗双链DNA抗体(Anti-dsDNA)

C.抗组蛋白抗体

D.抗血小板抗体

答案:B

解析:抗双链DNA抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体,特异性较高。抗核抗体(ANA)阳性率虽高,但非特异性。抗组蛋白抗体和抗血小板抗体与系统性红斑狼疮关系不大。

二、多选题(每题3分,共10题)

1.下列哪些是高血压的危险因素?

A.高盐饮食

B.缺乏运动

C.遗传因素

D.长期吸烟

E.精神压力

答案:A、B、C、D、E

解析:高血压的危险因素包括生活方式(高盐饮食、缺乏运动、吸烟、饮酒)、遗传因素、精神压力等。年龄和性别也是重要因素,但未列出。

2.糖尿病酮症酸中毒的治疗措施包括?

A.补充胰岛素

B.纠正电解质紊乱

C.静脉补液

D.碳酸氢钠静脉滴注

E.严格控制血糖

答案:A、B、C、E

解析:治疗酮症酸中毒需补充胰岛素降低血糖、静脉补液纠正脱水、纠正电解质紊乱。碳酸氢钠仅用于严重酸中毒时,过度使用可能加重并发症。

3.急性心肌梗死的溶栓治疗适应症包括?

A.发病6小时内

B.恶性心律失常

C.严重心力衰竭

D.近期有出血史

E.严重肝肾功能不全

答案:A、B、C

解析:溶栓治疗适用于发病6小时内、伴有恶性心律失常或严重心力衰竭的患者。近期出血史和严重肝肾功能不全者是禁忌症。

4.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的并发症包括?

A.肺性脑病

B.肺动脉高压

C.肺部感染

D.肺癌

E.胸廓畸形

答案:A、B、C、D

解析:COPD的并发症包

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