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2025年智慧树知到《高级病理学》考试题库及答案解析

就读院校：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在高级病理学中，肿瘤的异质性主要表现在（）

A.肿瘤细胞形态单一

B.肿瘤细胞遗传物质稳定

C.肿瘤细胞增殖速度一致

D.肿瘤细胞在形态、代谢和生物学行为上存在差异

答案：D

解析：肿瘤的异质性是指肿瘤内部细胞在遗传、形态、代谢和生物学行为上存在的差异。这种差异是由于肿瘤细胞在增殖过程中发生基因突变、染色体畸变等改变所致。肿瘤异质性是肿瘤复发、转移和耐药性的重要原因。

2.高级病理学中，关于肿瘤分级描述正确的是（）

A.分级越高，肿瘤恶性程度越低

B.分级与肿瘤的浸润深度无关

C.分级是肿瘤预后的重要指标

D.分级仅根据肿瘤细胞的核分裂象

答案：C

解析：肿瘤分级是根据肿瘤细胞的分化程度、核分裂象数量、细胞异型性等指标对肿瘤的恶性程度进行评估。分级越高，表示肿瘤的恶性程度越高，生长越快，侵袭性越强，预后越差。分级是肿瘤预后的重要指标之一。

3.下列哪种疾病是癌前病变？（）

A.腺瘤性息肉

B.皮肤基底细胞瘤

C.胃溃疡

D.霍奇金淋巴瘤

答案：A

解析：癌前病变是指某些具有癌变潜能的病变，长期存在可能发展为恶性肿瘤。腺瘤性息肉是结直肠癌的癌前病变，切除后可以预防结直肠癌的发生。皮肤基底细胞瘤是良性肿瘤，胃溃疡可能恶变，霍奇金淋巴瘤是恶性肿瘤。

4.诊断恶性肿瘤最可靠的指标是（）

A.肿瘤的体积大小

B.肿瘤的形状

C.肿瘤细胞的异型性

D.肿瘤的出血坏死

答案：C

解析：肿瘤细胞的异型性是诊断恶性肿瘤的重要依据。恶性肿瘤细胞在形态、大小、核浆比例、核膜、核仁、排列方式等方面都与正常细胞存在显著差异。肿瘤的体积、形状、出血坏死等表现也可能出现在良性肿瘤或炎症病变中，不具有特异性。

5.下列哪种肿瘤是高度恶性的？（）

A.甲状腺滤泡状癌

B.肺腺癌

C.皮肤鳞状细胞癌

D.肾透明细胞癌

答案：B

解析：肺癌根据组织学类型可分为鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌等。肺腺癌是肺癌中最常见的类型，约占肺腺癌的50%。肺腺癌中，部分腺癌具有高度侵袭性，容易发生早期转移，属于高度恶性的肿瘤。

6.肿瘤的转移途径不包括（）

A.淋巴道转移

B.血道转移

C.种植性转移

D.直接蔓延

答案：D

解析：肿瘤的转移是指肿瘤细胞从原发部位扩散到身体其他部位的过程。转移途径主要包括淋巴道转移、血道转移和种植性转移。直接蔓延是指肿瘤细胞直接侵入邻近组织，不属于转移范畴。

7.在高级病理学中，癌与肉瘤的主要区别在于（）

A.发生部位

B.肿瘤细胞的来源

C.肿瘤的生长速度

D.肿瘤的转移方式

答案：B

解析：癌和肉瘤是恶性肿瘤的两大类。癌起源于上皮组织，肉瘤起源于间叶组织。这是癌与肉瘤最根本的区别。

8.下列哪种肿瘤是良性肿瘤？（）

A.恶性黑色素瘤

B.神经母细胞瘤

C.甲状腺髓样癌

D.肾血管平滑肌脂肪瘤

答案：D

解析：肾血管平滑肌脂肪瘤是由血管、平滑肌和脂肪组织组成的良性肿瘤。恶性黑色素瘤、神经母细胞瘤和甲状腺髓样癌均为恶性肿瘤。

9.肿瘤免疫逃逸机制不包括（）

A.下调肿瘤抗原表达

B.抑制免疫细胞功能

C.诱导免疫耐受

D.促进免疫细胞浸润

答案：D

解析：肿瘤免疫逃逸是指肿瘤细胞逃避机体免疫系统监视和攻击的机制。常见的逃逸机制包括下调肿瘤抗原表达、抑制免疫细胞功能、诱导免疫耐受等。促进免疫细胞浸润是机体抗肿瘤免疫反应的表现，不是肿瘤逃逸机制。

10.在高级病理学中，肿瘤微环境的主要成分不包括（）

A.肿瘤细胞

B.免疫细胞

C.血管内皮细胞

D.纤维母细胞

答案：A

解析：肿瘤微环境是指肿瘤细胞周围的环境，包括细胞外基质、免疫细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞等。肿瘤细胞是肿瘤的主要成分，不属于肿瘤微环境的范畴。

11.下列哪种肿瘤标志物属于癌胚抗原？（）

A.CA19-9

B.CEA

C.PSA

D.AFPSA

答案：B

解析：癌胚抗原（CEA）是一种广谱性肿瘤标志物，属于糖蛋白。它主要存在于内胚叶起源的恶性肿瘤中，如结直肠癌、胃癌、肺癌等。CEA也被称为癌胚抗原，是胚胎时期由消化管上皮细胞合成的一种糖蛋白，在成人血清中含量极微，当某些恶性肿瘤生长时，CEA可重新合成并释放入血，导致血清CEA水平升高。

12.诊断肿瘤时，活组织检查的主要价值在于（）

A.确定肿瘤的部位

B.判断肿瘤的良恶性

C.评估肿瘤的浸润深度

D.了解肿瘤的转移情况

答案：B

解析：活组织检查（活检）是通过手术或穿刺获取肿瘤组织，进行病理学检查，以确定肿瘤的良恶性。活检是诊断肿瘤最可靠