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2025年住院医师规范化培训结业理论考核（神经外科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、颅内压增高的典型“三主征”是

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.头痛、视物模糊、肢体震颤

2、下列哪项是小脑幕切迹疝最典型的临床表现

A.患侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪

B.双侧瞳孔散大，意识丧失

C.呼吸骤停，血压下降

D.对侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪

3、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.颅内动脉瘤破裂

B.高血压脑出血

C.动静脉畸形

D.脑淀粉样血管病

4、诊断脑死亡的核心标准不包括

A.深昏迷且不可逆

B.脑干反射消失

C.自主呼吸停止

D.心电图呈直线

5、听神经瘤最常见的首发症状是

A.单侧听力下降

B.耳鸣

C.共济失调

D.面部麻木

6、治疗颅内动脉瘤最常用且有效的手术方式是

A.动脉瘤夹闭术

B.动脉瘤包裹术

C.血管内栓塞术

D.血管搭桥术

7、下列哪项不符合急性硬膜外血肿的典型影像学表现

A.颅骨内板下双凸透镜形高密度影

B.多跨越颅缝

C.常伴有颅骨骨折

D.中线结构移位较轻

8、Glasgow昏迷评分（GCS）中，对疼痛刺激定位反应的运动评分是

A.6分

B.5分

C.4分

D.3分

9、下列哪种肿瘤最易发生椎管内转移

A.肺癌

B.乳腺癌

C.前列腺癌

D.肾癌

10、治疗重度颅脑外伤后脑水肿的首选药物是

A.甘露醇

B.呋塞米

C.高渗盐水

D.地塞米松

11、颅内压增高的“三主征”是指？

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.意识障碍、血压升高、呼吸不规则

D.呕吐、视力模糊、共济失调

12、幕上急性硬膜外血肿最常见的出血来源是？

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.大脑中动脉

D.静脉窦

13、下列哪项是诊断蛛网膜下腔出血的首选检查？

A.头颅CT平扫

B.腰椎穿刺

C.DSA

D.MRI

14、Glasgow昏迷评分（GCS）中，运动反应为“刺痛定位”对应的分值是？

A.6分

B.5分

C.4分

D.3分

15、听神经瘤最常发生的部位是？

A.桥小脑角区

B.鞍区

C.松果体区

D.侧脑室

16、下列哪项是小脑幕切迹疝的典型临床表现？

A.患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫

B.双侧瞳孔散大，四肢瘫痪

C.对侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪

D.患侧瞳孔缩小，对侧肢体无力

17、高血压脑出血最常见的部位是？

A.基底节区

B.脑干

C.小脑

D.脑叶

18、诊断脑死亡的必备条件不包括？

A.深昏迷且不可逆

B.脑干反射消失

C.自主呼吸停止

D.心电图呈直线

19、颅内肿瘤引起癫痫发作最常见的类型是？

A.星形细胞瘤

B.脑膜瘤

C.垂体瘤

D.听神经瘤

20、脊髓损伤后出现的“脊髓休克”表现为？

A.弛缓性瘫痪，感觉消失，大小便失禁

B.痉挛性瘫痪，腱反射亢进

C.仅感觉障碍

D.仅大小便功能障碍

21、颅内压增高的“三主征”是指

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.头痛、呕吐、视物模糊

22、最常见的成人颅内肿瘤是

A.脑膜瘤

B.垂体瘤

C.听神经瘤

D.星形细胞瘤

23、小脑幕切迹疝最典型的临床表现是

A.患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫

B.双侧瞳孔散大，意识丧失

C.呼吸骤停，血压下降

D.对侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪

24、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.颅内动脉瘤破裂

B.高血压脑出血

C.动静脉畸形

D.脑淀粉样血管病

25、诊断脑震荡的主要依据是

A.短暂意识丧失伴逆行性遗忘

B.脑脊液压力升高

C.颅脑CT显示脑挫裂伤

D.局灶性神经功能缺损

26、治疗急性硬膜外血肿最有效的措施是

A.手术清除血肿

B.脱水降颅压

C.持续腰穿引流

D.激素治疗

27、Glasgow昏迷评分（GCS）中，运动反应最高分为

A.6分

B.5分

C.4分

D.3分

28、椎动脉起源于

A.锁骨下动脉

B.颈总动脉

C.颈外动脉

D.主动脉弓

29、颅内肿瘤引起癫痫发作最常见的类型是

A.星形细胞瘤

B.脑膜瘤

C.转移瘤

D.垂体