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脐静脉置管术的护理演讲人：日期:

目录CATALOGUE脐静脉置管术概述脐静脉置管术的护理要点脐静脉置管术的并发症及处理脐静脉置管术的护理操作规范脐静脉置管术的护理记录与评估脐静脉置管术的护理教育与培训脐静脉置管术的护理案例分享

01脐静脉置管术概述PART

定义脐静脉置管术是通过脐静脉将导管插入新生儿体内，以达到输血、采血、监测或给予药物等目的的医疗操作。目的提供快速、有效的静脉通路，便于紧急救治和新生儿治疗；减轻新生儿反复穿刺的痛苦，降低感染风险。定义与目的

新生儿窒息、新生儿败血症、低血容量性休克等需要紧急输血或输液的情况；新生儿需要长期接受静脉营养或药物治疗；早产儿、低体重儿等外周静脉不易穿刺的情况。适应症脐部感染、脐疝、脐部发育异常或脐静脉阻塞等情况下，禁止进行脐静脉置管术。禁忌症适应症与禁忌症

操作流程简介术前准备选择合适的导管，检查导管是否完好、通畅；准备无菌手套、消毒用品、敷料等；向家属解释操作目的、过程和可能的风险，并签署知情同意书。手术操作消毒新生儿脐部及周围皮肤，铺无菌巾；用无菌纱布包裹并固定新生儿脐部，避免污染；在无菌操作下，将导管插入脐静脉，并确认导管头端到达预定位置；固定导管，连接输液或输血装置。术后护理密切观察新生儿生命体征和脐部情况，如有异常及时处理；定期更换敷料，保持脐部清洁干燥；保持导管通畅，避免扭曲、受压或脱出；严格执行无菌操作，预防感染。

02脐静脉置管术的护理要点PART

在进行脐静脉置管术前后，必须严格按照无菌操作要求进行，包括皮肤消毒、戴无菌手套等。置管前应用消毒液对穿刺部位周围皮肤进行消毒，消毒范围应大于敷料面积。置管后需定期更换敷料，保持穿刺部位的清洁和干燥。避免不必要的人员接触导管和穿刺部位，防止交叉感染。预防感染严格无菌操作消毒皮肤定期更换敷料避免触摸

可采用缝合线将导管固定在皮肤上，防止导管晃动。缝合皮肤在导管与皮肤连接处使用胶布进行固定，以增加稳定性。胶布固静脉置管后，应妥善固定导管，避免导管滑脱或移动。固定导管定期检查导管的固定情况，及时发现和处理潜在的脱落风险。定期检查防止导管脱

保持通畅定期冲洗导管，以保持导管内部通畅，防止堵塞。观察液体观察置管后液体的颜色、性质和量，如有异常应及时处理。避免拉扯在护理过程中避免过度拉扯导管，防止导管断裂或脱落。拔管指征掌握拔管指征，当病情好转或不再需要导管时，及时拔管，减少感染风险。导管维护与观察

03脐静脉置管术的并发症及处理PART

严格无菌操作穿刺部位需定期更换敷料，保持局部清洁干燥，防止细菌滋生。定期更换敷料抗感染治疗如有感染迹象，应及时进行抗感染治疗，包括局部消毒、使用抗生素等。穿刺和护理过程中必须严格遵守无菌原则，使用消毒器材和消毒液，减少感染风险。感染

导管脱妥善固定导管导管应妥善固定，避免活动时导致导管脱出或移位。监测导管位置及时处理脱出导管定期检查导管位置，如有异常及时处理，避免导管脱出。如导管脱出，应立即进行相应处理，包括消毒、重新固定等。123

静脉栓塞熟练掌握技术进行脐静脉置管术时，需熟练掌握技术，避免损伤静脉内膜，减少栓塞风险。抗凝治疗根据患者病情和医生建议，合理使用抗凝药物，预防静脉血栓形成。及时处理栓塞如发生静脉栓塞，应立即进行处理，包括溶栓、取栓等，避免严重后果。

04脐静脉置管术的护理操作规范PART

123无菌操作技术术前准备进行脐静脉置管前，需对患儿进行全身消毒，并铺无菌巾，操作人员需穿戴无菌手术衣、手套和口罩。穿刺部位消毒用碘酒和酒精对穿刺部位进行常规消毒，消毒范围需大于敷料面积，待消毒剂干燥后再进行操作。无菌操作过程在穿刺过程中，需保持无菌操作，避免污染穿刺部位和导管，导管应在严格无菌条件下插入和固定。

导管固定导管插入后需用缝线或透明敷料固定，以防止导管移动或脱出，固定时需保持导管通畅。导管固定与更换定期检查需定期检查导管的固定情况，如有松动或脱出，需及时重新固定，以防止导管相关感染。导管更换导管需定期更换，一般留置时间不超过一周，更换时需严格遵循无菌操作规范，防止感染。

输液管理与速度控制输液时需遵循医嘱，使用专用输液器和无菌溶液，避免使用不合适的药物或溶液。输液管理输液速度需根据患儿的病情和年龄进行调整，避免过快或过慢的输液速度，以防止出现不良反应。速度控制在输液过程中，需密切观察患儿的反应和输液情况，如有异常情况需及时处理。输液观察

05脐静脉置管术的护理记录与评估PART

患者基本信息、脐静脉情况、置管目的和预期效果。护理记录内容置管前记录置管时间、置管位置、导管类型及规格、置入长度、置管过程中的患者反应和生命体征变化。置管过程记录导管固定情况、敷料清洁情况、导管通畅情况、患者反应及生命体征变化。置管后记录

体温监测定期监测患者体温，及时发现发热或低温症状，