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2025年考研内科面试题库及答案

考试时长：120分钟满分：100分

一、选择题（总共10题，每题2分）

1.下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）病理改变的说法，错误的是：

a.气道炎症和气道重塑是主要病理基础

b.肺气肿和慢性支气管炎是典型病理表现

c.肺血管阻力增加与肺动脉高压无关

d.肺泡壁破坏和肺泡融合是肺气肿的病理特征

e.气道黏液高分泌是慢性支气管炎的病理标志

2.诊断心力衰竭时，以下指标最具特异性的是：

a.肺部啰音

b.心率增快

c.肝脏肿大

d.超声心动图显示射血分数（LVEF）≤40%

e.下肢水肿

3.下列关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）治疗原则的说法，错误的是：

a.补液是首要措施

b.小剂量胰岛素持续静脉输注

c.碳酸氢钠静脉滴注可快速纠正酸中毒

d.监测血糖、血酮和电解质变化

e.胰岛素治疗期间需注意低血糖风险

4.患者出现急性上消化道出血，伴黑便，血压90/60mmHg，心率110次/分，首选的治疗措施是：

a.立即输血

b.静脉滴注奥美拉唑

c.三腔二囊管压迫止血

d.紧急胃镜检查

e.口服垂体后叶素

5.下列关于慢性肾衰竭尿毒症期临床表现的说法，错误的是：

a.高钾血症是常见并发症

b.皮肤瘙痒与甲状旁腺激素升高有关

c.慢性肾衰竭-mineralandbonedisorder（CKD-MBD）是必然表现

d.尿毒症毒素蓄积可导致神经系统症状

e.贫血主要由促红细胞生成素（EPO）缺乏引起

6.诊断系统性红斑狼疮（SLE）时，以下自身抗体最具特异性的是：

a.抗核抗体（ANA）

b.抗双链DNA抗体

c.抗组蛋白抗体

d.抗ENA抗体

e.抗Sm抗体

7.下列关于高血压急症的处理原则，错误的是：

a.血压应迅速降至正常水平

b.联合使用多种降压药物

c.氢氯噻嗪可作为首选降压药

d.氨氯地平可舌下含服快速降压

e.主动脉夹层患者需避免使用β受体阻滞剂

8.患者出现急性胰腺炎，伴发热、心率快，血淀粉酶显著升高，最可能的并发症是：

a.胰腺假性囊肿

b.胰腺癌

c.胰腺坏死伴感染

d.胰腺炎后糖尿病

e.胆石症复发

9.下列关于慢性心力衰竭治疗药物的说法，错误的是：

a.肾上腺素能β受体阻滞剂可改善预后

b.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）适用于所有心衰患者

c.利尿剂是缓解症状的关键药物

d.地高辛可长期用于慢性心衰治疗

e.螺内酯可预防心衰患者血栓形成

10.诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）时，以下检查结果不支持诊断的是：

a.残差通气量（RV）增加

b.肺活量（VC）降低

c.第一秒用力呼气容积（FEV1）/用力肺活量（FVC）比值＜70%

d.肺功能改善显著

e.气道阻力增高

二、判断题（总共10题，每题2分）

1.2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能通常在早期阶段完全丧失。（×）

2.心力衰竭患者出现急性肺水肿时，应立即给予高流量吸氧。（×）

3.系统性红斑狼疮（SLE）患者出现蝶形红斑时，病情一定处于活动期。（√）

4.慢性肾衰竭患者出现尿毒症毒素蓄积时，可导致皮肤瘙痒。（√）

5.高血压患者血压控制目标应低于130/80mmHg。（√）

6.急性胰腺炎患者禁食可减少胰腺分泌，是首选治疗措施。（√）

7.慢性心力衰竭患者使用利尿剂时，需注意电解质紊乱风险。（√）

8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现急性加重时，需使用糖皮质激素治疗。（√）

9.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者补液时，应避免过快补充生理盐水。（√）

10.肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张时，可使用三腔二囊管压迫止血。（√）

三、填空题（总共10题，每题2分）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理基础包括______、______和______。

答案：气道炎症、气道重塑、肺气肿

2.心力衰竭的纽约心脏病协会（NYHA）分级中，______级表示有轻度活动受限。

答案：Ⅰ

3.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的治疗原则包括______、______和______。