癌痛全程管理中国专家共识（2025 版）.pptxVIP

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2025-12-12 发布于云南
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癌痛全程管理中国专家共识（2025 版）.pptx

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的癌症病人在疾病全程中经历不同程度的疼痛。近达到重度疼痛程度。WHO三阶梯镇痛原则(1986年)旧模式奠定基础，但实践中存在不足。癌痛不仅是症状，更是一种需要系统治疗的疾病(ICD-11已将慢性癌痛单列编码)。国际趋势●国际趋势：NCCN指南提出“5A”管理目标，ESMO指南强调个体化治疗，均体现了从单纯镇痛向全面管理的转变。癌痛管理的挑战与范式转变的癌痛病人未能获得充分有效的镇痛治疗。从症状控制到疾病管理数据揭示的挑战

癌痛全程管理路径图本共识提出以病人为中心、贯穿全疾病周期的标准化管理流程，以下各节将对此流程进行分步详解。全疾病周期、以病人为中心、多学科协作疼痛评估疼痛筛查常观、量化、全面、动志没有寒庸后续每次就诊时重新师查药物治疗WHO三阶梯方案阿片类药物(滴定-维持-轮替-减量及停药全程管理)NSAIDs或乙酰氨基酚辅助治疗药物(抗惊厥、抗抑郁类药物)癌痛诊断癌腔相关神经病理性疼痛骨转移性癌痛癌性内胜痛癌性爆发痛与肿瘤急症相关的疼痛PCA神经毁损术经皮椎体成形术放射性粒子植入术IDDS射频消融术因治疗营养支持心理治疗中医中药康复指导不良反应处理健康教育自我管理随访记录微创介入治疗康复及随仿药物不能充分镇痛或因不良反应不能耐受癌痛综合治疗目标导向、动态词整安宁疗护