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2025年中医艾灸理疗服务协议

甲方（服务提供方）：

名称/姓名：[甲方机构名称或个人姓名]

地址：[甲方注册地址或主要经营地址]

联系人及电话：[甲方联系人姓名及电话]

营业执照/执业资格证号：[相关证件号码]

（若为机构）医疗机构执业许可证号：[相关许可证号]

乙方（接受服务方）：

名称/姓名：[乙方单位名称或个人姓名]

身份证号/统一社会信用代码：[相关证件号码]

地址：[乙方联系地址]

联系人及电话：[乙方联系人姓名及电话]

鉴于甲方具备提供中医艾灸理疗服务的资质和能力，乙方有意接受甲方的中医艾灸理疗服务，双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，达成以下协议：

第一条服务内容与范围

1.1甲方同意为乙方提供中医艾灸理疗服务，具体项目包括但不限于：

（1）针对乙方指定的部位（如：腰部、肩颈、关节等）进行艾灸治疗；

（2）结合中医诊断（望闻问切）进行个性化理疗方案制定；

（3）可能包含的其他辅助理疗手段（如：拔罐、推拿、中药敷贴等，如包含需明确列出具体项目）。

1.2服务方式：本协议项下的服务主要采用上门服务方式。甲方服务人员应提前与乙方联系，约定具体服务时间。

1.3服务频率与时长：

（1）每次服务时长为[例如：60分钟/90分钟]；

（2）服务频率：双方根据乙方需求及身体状况，协商确定服务频率，如每周/每两周/每月[次数]次；

（3）服务周期：本协议约定服务期限自[起始日期]起至[终止日期]止。或：本协议约定为“直至乙方康复/满意/另行约定终止”，但一般服务期限不超过[例如：六个月]，期满前[例如：三十日]如乙方需继续服务，应另行协商并签订协议。

1.4服务标准：甲方应按照国家相关标准及行业规范，结合乙方实际情况提供专业、安全、有效的中医艾灸理疗服务。

第二条服务费用与支付方式

2.1收费标准：

（1）一次性服务费：[具体金额]元/次；

（2）包月套餐费：[具体金额]元/月，包含[次数]次服务（每次服务时长按第一条1.3(1)约定执行）；

（3）其他约定服务费：[例如：如需使用特殊耗材、药品等，其费用由[甲方/乙方]承担，具体标准为：]。

2.2支付方式：

（1）预付：乙方应于[签订协议时/首次服务前]向甲方支付[金额]元作为服务费；

（2）按次支付：乙方应在每次服务结束后[具体天数，如：3日]内向甲方支付当次服务费；

（3）其他约定：[如刷卡、现金、在线支付等]。

2.3费用调整：除非双方另有书面约定，服务费用原则上不调整。如遇服务内容、标准发生重大变化，双方可协商调整费用。

第三条双方权利与义务

3.1甲方的权利与义务：

（1）权利：按照协议约定收取服务费用；要求乙方配合提供必要信息（如健康状况、过敏史等）；拒绝为不符合服务条件或可能造成伤害的乙方提供服务。

（2）义务：

a.具备合法的经营/执业资质，从业人员持有相应资格证书；

b.按照协议约定的服务内容、标准和要求，为乙方提供专业、规范的中医艾灸理疗服务；

c.使用正规、安全的艾条、耗材和器具，确保服务场所环境卫生、安全；

d.谨慎询问乙方健康状况、过敏史、既往病史及正在服用的药物，避免禁忌症，如发现风险应立即停止服务并告知乙方；

e.保护乙方隐私，未经乙方同意不得泄露其健康信息；

f.如服务过程中需要调整方案或使用其他治疗方法，应事先征得乙方同意；

g.配合相关卫生管理部门的监督检查。

3.2乙方的权利与义务：

（1）权利：有权利获得符合协议约定的、安全有效的中医艾灸理疗服务；有权利了解服务内容、收费标准及自身健康状况的相关信息；有权利要求甲方提供清洁、舒适的服务环境。

（2）义务：

a.提供真实、准确的个人健康信息、身份信息及联系方式；

b.配合甲方的健康问询和检查；

c.按照约定支付服务费用；

d.遵守甲方的服务场所规章制度（如适用）；

e.在服务过程中，应如实告知甲方自身感受，如有不适立即告知甲方并停止相关操作；

f.保管好个人物品；

g.不得在服务场所吸烟、喧哗或其他影响他人及环境卫生的行为。

第四条隐私保护与保密条款

4.1甲方承诺对乙方在服务过程中提供的个人信息（包括但不限于姓名、联系方式、健康状况、过敏史等）