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;指因局部损伤引起的一种慢性神经病理性疼痛,伴随有自主神经功能紊乱、运动功能低下、组织营养异常等症状的临床综合征。;;CRPSI型:反射性交感神经营养不良症(reflexsympatheticdystrophy,RSD)
CRPSII型:灼性神经痛;I型临床表现包括疼痛、感觉改变(温觉度异常)、汗腺活动异常、水肿和皮肤颜色异常
Ⅱ型包括以上所有特点,同时还有明确的外周神经损伤病史;发病因素;;;;CRPS的主要病理生理机制可能包括损伤后放大的炎性反应,尤其是神经源性炎性物质以及交感神经系统功能障碍等。;;临床诊断;;;
多学科综合处理的办法:
包括物理治疗、药物治疗、介入治疗、手术、心理治疗及其它辅助治疗措施等。;在于改善和恢复受累肢体功能
早期的物理治疗对预防肢体萎缩和孪缩非常重要,并可减轻疼痛和运动损伤,促进淋巴回流减轻水肿,提高肢体的运动和协调功能。;物理治疗是CRPS的一线治疗和基础。;药物是治疗CRPS的主要手段,
包括非甾体消炎镇痛药(NSAIDS)、血管扩张药、抗癫痛药、抗抑郁药及阿片类药等。;三环类抗抑郁药
抗癫痫药
阿片类镇痛药物
神经节阻断药
NSAIDs
镇静催眠药
糖皮质激素
其他;交感神经阻滞术:
是将局麻药注射到交感神经(星状神经节、腰交感干)附近,治疗交感神经功能障碍。
是CRPS诊断和治疗的常用方法。;;;;;脊髓刺激疗法有助于长期改善复杂性局部疼痛综合症
硬膜外注射恩再适治疗复杂性局部疼痛综合征的临床研究
中西医结合治疗脑卒中后复杂性区域疼痛综合征32例
臭氧治疗复杂性局部痛综合征
中药内服外洗治疗Colles骨折愈合后并发复杂性区域性疼痛综合征
脑下垂体阻滞术治疗复杂性区域疼痛综合征;;谢谢大家!
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