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儿科肿瘤护理试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.儿童最常见的实体肿瘤是
A.肾母细胞瘤
B.神经母细胞瘤
C.视网膜母细胞瘤
D.肝母细胞瘤
答案:A。解析:肾母细胞瘤是儿童最常见的实体肿瘤,多发生于小儿腹部,其他几种肿瘤虽然也是儿童常见肿瘤,但发病率不如肾母细胞瘤高。举一反三:对于儿童常见肿瘤,要记住不同肿瘤的好发部位和特点,如神经母细胞瘤好发于肾上腺髓质和交感神经链,视网膜母细胞瘤发生于眼球内等。
2.小儿化疗期间,为预防感染,白细胞低于多少时应进行保护性隔离
A.1.0×10?/L
B.2.0×10?/L
C.3.0×10?/L
D.4.0×10?/L
答案:A。解析:当白细胞低于1.0×10?/L时,患儿机体抵抗力极低,容易发生严重感染,此时应进行保护性隔离。举一反三:要了解不同血细胞数值变化的临床意义,如血小板降低易导致出血等,以及相应的护理措施。
3.儿科肿瘤患儿使用化疗药物时,最常见的不良反应是
A.脱发
B.恶心、呕吐
C.骨髓抑制
D.肝肾功能损害
答案:C。解析:骨髓抑制是化疗药物最常见且严重的不良反应,可导致白细胞、血小板、红细胞等减少,影响患儿的造血功能和机体抵抗力。脱发、恶心呕吐、肝肾功能损害也是化疗常见不良反应,但骨髓抑制更为普遍和关键。举一反三:对于化疗不良反应,要掌握其观察和处理方法,如针对骨髓抑制要定期监测血常规,必要时给予升血细胞药物。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.儿科肿瘤护理中,心理护理的对象包括
A.患儿
B.患儿父母
C.患儿兄弟姐妹
D.医护人员
答案:ABC。解析:儿科肿瘤护理中,心理护理不仅要关注患儿,因为疾病会给患儿带来恐惧和心理压力;还要关注患儿父母,他们承受着巨大的经济和心理负担;患儿兄弟姐妹也可能受到影响,所以也是心理护理的对象。医护人员虽然在工作中会有压力,但不是儿科肿瘤护理中心理护理的对象。举一反三:在临床工作中,要全面考虑与患儿相关的人员的心理状态,采取合适的心理干预措施。
2.以下属于儿童肿瘤营养支持的方法有
A.口服营养补充
B.鼻胃管喂养
C.胃肠造瘘喂养
D.静脉营养支持
答案:ABCD。解析:对于儿童肿瘤患者,根据其不同情况可以采用多种营养支持方法。口服营养补充适用于能自主进食但营养摄入不足的患儿;鼻胃管喂养用于不能经口正常进食的患儿;胃肠造瘘喂养适用于长期不能经口进食的情况;静脉营养支持在患儿胃肠道功能障碍或严重营养不良时使用。举一反三:要根据患儿的具体病情、消化功能等选择合适的营养支持方式,并注意营养支持过程中的护理,如防止感染、保证营养均衡等。
3.儿科肿瘤患儿放疗期间的皮肤护理措施包括
A.保持照射野皮肤清洁干燥
B.避免使用刺激性肥皂
C.防止摩擦和搔抓照射野皮肤
D.局部皮肤可涂抹凡士林等保护剂
答案:ABC。解析:放疗期间要保持照射野皮肤清洁干燥,避免感染;不能使用刺激性肥皂,防止损伤皮肤;要防止摩擦和搔抓,以免引起皮肤破损。而凡士林等油性物质会影响射线的穿透,一般不建议在放疗期间涂抹。举一反三:放疗皮肤护理要严格遵循护理原则,密切观察皮肤变化,及时处理皮肤不良反应。
三、判断题(每题6分,共30分)
1.儿童肿瘤的治疗以手术为主,化疗和放疗为辅。
答案:错误。解析:儿童肿瘤的治疗多采用综合治疗方法,手术、化疗、放疗等都很重要,不能简单地说以手术为主,化疗和放疗为辅,具体治疗方案要根据肿瘤的类型、分期等因素综合制定。举一反三:对于儿童肿瘤治疗,要了解不同治疗方法的适用范围和联合应用的原则。
2.儿科肿瘤患儿化疗期间,为保证营养,应鼓励患儿多吃油腻食物。
答案:错误。解析:化疗期间患儿胃肠道功能较弱,油腻食物不易消化,会加重胃肠道负担,应给予清淡、易消化、营养丰富的食物。举一反三:要根据患儿化疗期间的身体状况合理调整饮食,保证营养的同时减轻胃肠道负担。
3.儿童肿瘤患者的疼痛管理与成人相同。
答案:错误。解析:儿童在生理、心理和表达能力等方面与成人不同,其疼痛评估和管理方法也有差异。儿童可能无法准确表达疼痛程度,需要采用适合儿童的疼痛评估工具,如面部表情评分法等,且在药物选择和剂量上也与成人不同。举一反三:在临床工作中,要掌握儿童疼痛管理的特点和方法。
4.儿科肿瘤护理中,预防感染是重要的护理措施之一。
答案:正确。解析:由于肿瘤本身及治疗(如化疗、放疗)会导致患儿免疫力下降,容易发生感染,所以预防感染是儿科肿瘤护理中的重要措施,包括病房环境管理、严格无菌操作等。举一反三:要熟悉预防感染的具体措施和流程,降低患儿感染的风险。
5.儿童肿瘤患者康复后可以正常参加体育活动。
答案:正确。解析:在儿童肿瘤患者康复
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