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胃镜医师考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.胃镜检查时，患者一般采取的体位是（）

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.平卧位

D.半卧位

2.正常胃黏膜在胃镜下表现为（）

A.灰白色

B.橘红色

C.暗红色

D.黑色

3.胃镜检查前禁食时间一般为（）

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

4.以下哪种疾病在胃镜下可见黏膜呈鹅卵石样改变（）

A.胃溃疡

B.胃癌

C.克罗恩病

D.急性胃炎

5.胃镜活检的目的不包括（）

A.明确病变性质

B.指导治疗

C.判断预后

D.缓解症状

6.胃镜检查时，注入空气的主要目的是（）

A.观察胃蠕动

B.扩张胃腔，便于观察

C.刺激胃黏膜

D.防止胃痉挛

7.胃溃疡好发部位是（）

A.胃底

B.胃体

C.胃窦小弯侧

D.胃大弯侧

8.早期胃癌是指病变局限于（）

A.黏膜层

B.黏膜层和黏膜下层

C.肌层

D.浆膜层

9.胃镜检查后患者咽部不适，正确的处理方法是（）

A.立即进食

B.用力咳痰

C.含服润喉片

D.用力清嗓

10.以下哪种情况禁忌做胃镜检查（）

A.食管静脉曲张

B.急性咽炎

C.胃潴留

D.消化性溃疡

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.胃镜检查的适应证包括（）

A.上腹部疼痛原因不明

B.呕血或黑便

C.疑有上消化道肿瘤

D.吞咽困难

E.胃手术后复查

2.胃镜检查可能出现的并发症有（）

A.咽部损伤

B.食管穿孔

C.胃穿孔

D.感染

E.心律失常

3.胃镜下可见的良性溃疡特点有（）

A.圆形或椭圆形

B.边缘整齐

C.底部平坦

D.周围黏膜皱襞向溃疡集中

E.底部有污秽苔

4.以下哪些是胃镜检查前的准备工作（）

A.向患者解释检查目的和注意事项

B.签署知情同意书

C.口服局部麻醉剂

D.检查前测量血压、心率

E.检查胃镜设备

5.胃镜活检时需要注意的事项有（）

A.选择病变最典型部位取材

B.避免取到坏死组织

C.取材数量一般为4-6块

D.活检后观察有无出血

E.活检部位应远离血管

6.胃镜检查后患者的护理措施包括（）

A.禁食2小时

B.观察有无腹痛、呕血等情况

C.鼓励患者多喝水

D.告知患者咽部不适会逐渐缓解

E.避免剧烈活动

7.胃癌在胃镜下的表现有（）

A.溃疡型表现为不规则溃疡

B.隆起型表现为息肉样肿物

C.浸润型表现为胃壁增厚、僵硬

D.黏膜色泽正常

E.表面有污秽苔

8.以下哪些疾病可通过胃镜检查辅助诊断（）

A.食管炎

B.食管癌

C.胃炎

D.十二指肠溃疡

E.胆囊炎

9.胃镜检查时可进行的治疗操作有（）

A.止血

B.息肉切除

C.扩张狭窄食管

D.放置支架

E.取异物

10.影响胃镜检查结果的因素有（）

A.患者的配合程度

B.胃内食物残留

C.胃镜设备的性能

D.检查医生的经验

E.患者的情绪状态

三、判断题（每题2分，共20分）

1.胃镜检查是诊断上消化道疾病的首选方法。（）

2.胃镜检查后患者可立即喝水。（）

3.胃溃疡一定不会发生癌变。（）

4.胃镜活检后出血是常见的并发症。（）

5.胃镜检查时患者可以随意变换体位。（）

6.早期胃癌在胃镜下不易发现。（）

7.胃镜检查前不需要评估患者的心肺功能。（）

8.胃镜检查后患者咽部疼痛可自行缓解。（）

9.胃息肉在胃镜下只能观察，不能进行治疗。（）

10.胃镜检查可以直接观察到胃黏膜下的病变。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述胃镜检查前患者的准备工作。

答：向患者解释检查目的、过程和注意事项，签署知情同意书；检查前禁食8小时；口服局部麻醉剂；测量血压、心率等生命体征；取下活动假牙。

2.简述胃镜下良性溃疡与恶性溃疡的鉴别要点。

答：良性溃疡多圆形或椭圆形，边缘整齐，底部平坦，周围黏膜皱襞向溃疡集中；恶性溃疡形状不规则，边缘不整齐，底部凹凸不平，周围黏膜僵硬。

3.简述胃镜检查后患者的护理要点。

答：禁食2小时，观察有无腹痛、呕血等不适；告知患者咽部不适会自行缓解；避免剧烈活动；若有异常及时就医。

4.简述胃镜活检的目的。

答：明确病变性质，如区分炎症、肿瘤等；指导后续治疗方案的制定；判断疾病的预后情况，为患者治疗和管理提供依据。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论胃镜检查在消化系统疾病诊断中