中医药在鼻炎治疗中的临床实践.pptxVIP

中医药在鼻炎治疗中的临床实践中医药治疗鼻炎融合传统理论与现代实践，形成系统性临床应用。本次分享将详细介绍不同类型鼻炎的中医辨证施治方案。我们将探讨中药、针灸、推拿等多种疗法在鼻炎治疗中的应用。汇报人：墨卷生香

鼻炎概述鼻炎定义鼻炎是指鼻黏膜的炎症性疾病。中国约有3亿鼻炎患者，发病率持续上升。中医认识中医称鼻炎为鼻渊、鼻鼽。鼻为肺之窍，与肺、脾、肾功能密切相关。生活影响鼻塞、流涕严重影响呼吸和睡眠。嗅觉减退降低生活质量。

鼻炎的中医病因病机外邪侵袭风寒、风热、风燥直接侵犯鼻腔内因失调脾胃虚弱、肺气不足导致卫表不固体质因素过敏体质、气虚体质易发鼻炎

中医对鼻炎的辨证分型3风寒型清涕量多，鼻塞重，怕冷，无口渴肺热型黄涕，鼻痒灼热，口干，舌红脾胃虚弱型清涕绵长，疲乏，食欲差，舌淡肾阳不足型鼻塞重，畏冷，腰膝酸软，舌淡胖

中药治疗的基本原则辨证论治根据不同证型选择个体化治疗方案。抓住主要矛盾，突出关键症状。整体调理标本兼治，既治疗鼻部症状又调整全身功能。预防与治疗相结合。调和阴阳恢复机体平衡是治疗根本。阳虚者温补，阴虚者滋养。

风寒型鼻炎的中药治疗麻黄发汗解表，宣肺平喘桂枝温通经脉，发汗解表荆防败毒散疏风散寒，宣通鼻窍风寒型鼻炎宜用辛温解表药物驱散风寒。常用荆防败毒散加减，3-5天为一疗程。剂量须根据体质强弱调整，虚弱者宜轻。

肺热型鼻炎的中药治疗清热药物选择黄芩、桑白皮、黄连、金银花等经典方剂应用银翘散或桑菊饮加减用药注意事项热重者寒凉药力度加大，热轻者寒凉药酌减疗程安排每日1剂，水煎服，连服7天为一疗程

脾胃虚弱型鼻炎的中药治疗健脾益气药物党参：补中益气白术：健脾益气，燥湿茯苓：健脾渗湿甘草：调和诸药推荐方剂参苓白术散补中益气汤玉屏风散饮食调理要点避免生冷食物少食辛辣刺激定时定量进餐

过敏性鼻炎的中药特色治疗方剂名称组成功效玉屏风散生黄芪20克、炒白术15克、防风10克固表止汗，益气健脾王琦方生黄芪30克、炒白术15克、防风10克、苍耳子10克增强免疫力，缓解过敏鼻敏灵辛夷花、苍耳子、白芷、薄荷疏风散寒，通鼻窍玉屏风散是治疗过敏性鼻炎的经典方剂。临床应用宜在过敏季节前2-4周开始服用。

创新中药配方创新配方组成：桑叶15克，野菊花15克，防风10克，连翘10克，苍耳子10克。辛夷花10克，板蓝根10克，鹅不食草6克，薄荷5克，生甘草3克。水煎服，每日一剂，3-5剂见效。

中药熏洗疗法选药配伍辛夷、苍耳子、白芷、薄荷各10克熏洗步骤水煎取汁，趁热熏蒸后用药液洗鼻注意事项水温控制在40-45℃，每次15-20分钟

中药外治法在鼻炎中的应用鼻部敷药研制成细粉状的中药直接敷于鼻部穴位。常用药物：白芥子、细辛、川椒、生姜等。中药鼻腔喷剂以辛夷、苍耳子等药物提取精华制成喷剂。每日3-4次，每次1-2喷。配合内服药外治与内服相结合，提高疗效。急性期以外治为主，慢性期以内服调理为主。

针灸治疗鼻炎的理论基础经络学说指导手阳明、足阳明经通过鼻部，可调节鼻腔功能。穴位选择依据局部取穴与远端取穴相结合，调整气血运行。免疫调节机制针刺可调整机体免疫功能，降低过敏反应。整体平衡作用通过针灸平衡阴阳，调和气血，恢复机体平衡。

针灸治疗鼻炎的临床方案主穴选择迎香、印堂、上星、风池配穴运用合谷、曲池、足三里针刺手法平补平泻或泻法为主治疗频率每周2-3次，10次为一疗程

特色针法在鼻炎治疗中的应用温针灸针刺基础上加艾条温灸，增强温阳散寒效果。适用于风寒型和肾阳不足型鼻炎。超声引导下小针刀精准定位鼻部微小病变区域进行松解。适用于慢性鼻炎的鼻甲肥厚。穴位埋线在穴位植入可吸收线，产生持续刺激。慢性鼻炎的长效治疗手段。

耳穴疗法治疗鼻炎5核心耳穴内鼻、肺、脾、肾、神门穴位7-14治疗天数每次留针或压豆持续时间30分钟每次时长耳针留针时间90%有效率临床观察有效率达到90%以上

艾灸疗法的临床应用艾灸疗法通过艾叶的温热作用，温阳散寒，疏通经络。常用隔姜艾灸和悬灸两种方式，隔姜灸温和，悬灸灵活。鼻炎艾灸常选迎香、风池、大椎、足三里等穴位。

拔罐疗法在鼻炎治疗中的运用扶阳罐应用温通经络，调整肺经气血，适用于风寒型鼻炎。常选背部肺俞、大椎等穴位。走罐技术在背部督脉和膀胱经上进行滑动拔罐。促进气血流通，增强抗病能力。刮痧配合刮痧后拔罐，祛邪效果更显著。适用于风邪较重的鼻炎患者。

推拿按摩治疗鼻炎推拿按摩可疏通经络，改善局部血液循环，减轻鼻腔黏膜充血水肿。推拿手法宜轻柔，每次按摩3-5分钟，每日2-3次。

中药茶饮在鼻炎防治中的应用防感冒茶金银花5克菊花5克薄荷3克荆芥3克功效：疏风清热调节过敏茶生黄芪10克防风5克白术5克薏苡仁10克功效：固表抗过敏日常保健茶枸杞子6克桑叶5克陈皮3克甘草2克功效：滋阴润燥

中药穴位贴敷技术制备药材白芥子、细辛、干姜等研末，加姜汁调成糊状确定穴位大椎