第五章血液生理.pptVIP

第一节概述;现在是2页\一共有67页\编辑于星期四;现在是3页\一共有67页\编辑于星期四;3.内环境稳态及生理意义

稳态：正常机体内环境的理化性质总是在一定生理范围内变动，这种内环境相对稳定的状态称为稳态。

意义：是机体维持正常生命活动的先决条件。;二、血液的主要生理功能

运输功能：血液的运输是机体物质运输的主要手段。如氧气、二氧化碳、抗体、酸和碱、电解质

激素、营养物质、矿物质、水

维持稳态：维持机体的酸碱平衡。

防御机能：含有白细胞、淋巴细胞、巨噬细胞、各种免疫抗体和补体系统。

止血机能：含有凝血因子。;血液

血细胞（45%）：

红细胞

白细胞

血小板

血浆（55%）;现在是7页\一共有67页\编辑于星期四;血浆和血清的区别：;现在是9页\一共有67页\编辑于星期四;

3、红细胞沉降率：把掺有一定抗凝剂的血液，静置于一根细长玻???棒中，观察一定时间内红细胞在血浆中的沉降距离，即为红细胞沉降率（ESR）。男为：2—8mm/h，女为：2—10mm/h。它是临床诊断的重要指标之一。

炎症沉降加快；镰刀型细胞贫血症沉降减慢。;第二节血浆

1、化学成分：淡黄色液体。由90%的水和100多种溶质（蛋白质、脂类、糖类、氨基酸、维生素、矿物质、气体、激素、各种细胞代谢物和电解质）组成。

2、;血浆中的白蛋白维持血浆胶体渗透压，影响水交换;第三节血细胞生理;一、红细胞

1.形态、数量和机能

形态：没有细胞核，呈中央双凹的圆盘状

数量：正常男性：450万—550万个/mm3，平均为500万个/mm3正常女性：380万—460万个/mm3，平均为420万个/mm3。;红细胞进行无氧呼吸

;2、红细胞脆性和溶性

渗透性溶血：置于低渗溶液中的红细胞，水分会过多的进入红细胞，引起红细胞膨胀；当进一部降低盐溶液的浓度时，部分红细胞膜将由于过度膨胀而破裂，释放出血红蛋白，这种现象称为渗透性溶血。

红细胞脆性：指红细胞具有的抵抗低渗溶液的特性。脆性大，对低渗溶液的抵抗能力小，反之，抵抗能力大。

注：脆性和抵抗力是负相关

;三、红细胞的生成与破坏;（3）、生成红细胞所需原料：蛋白质、脂???、糖类、维生素B12、叶酸和铁。

;现在是19页\一共有67页\编辑于星期四;二、白细胞

1.白细胞的形态、数量和分类

形态：白色、有核，体积比红细胞大、比重比红细胞小。

数量：一般成年人白细胞在4000—10000个/mm3血液范围变动。

分类：颗粒白细胞（中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和无颗粒白细胞（淋巴细胞、单核细胞）

;现在是21页\一共有67页\编辑于星期四;碱性粒;消灭寄生虫;三、血小板

血小板的形态、数量和机能

骨髓巨核细胞胞浆断裂形成，形状不规则，无细胞核

直径约2—4um，体积仅相当于红细胞的1/3—1/4，是血液中最小的有形成分。

数量：正常成人15万—45万/mm3。;2、血小板的生理调节

来源于骨髓中的造血干细胞。生成受血小板生成素的调节，它能促进骨髓巨核细胞增殖。

;现在是26页\一共有67页\编辑于星期四;第四节血液凝固;一、血液凝固的基本过程和原理;除钙离子与磷脂以外，其余已知的凝血因子都是蛋白质

，绝大多数是蛋白酶，它们在血液中都是以无活性

的酶原形式存在，必须通过其他酶的水解作用才具

有酶的活性，习惯上在该因子代号的右下角标

上“a”，如InactiveⅪ（FⅪ）

被激活为Active?Ⅺa（?FⅪa）。;Activation;现在是31页\一共有67页\编辑于星期四;现在是32页\一共有67页\编辑于星期四;现在是33页\一共有67页\编辑于星期四;现在是34页\一共有67页\编辑于星期四;现在是35页\一共有67页\编辑于星期四;现在是36页\一共有67页\编辑于星期四;现在是37页\一共有67页\编辑于星期四;现在是38页\一共有67页\编辑于星期四;现在是39页\一共有67页\编辑于星期四;第五节免疫系统;一、免疫防御机能;1.非特异性免疫：即先天性免疫，自然免疫防御系统由皮肤、黏膜等外部防御部分，以及巨噬细胞和血清蛋白等内部防御部分组成，能对入侵的病原微生物迅速作出应答，由于这种应答并不针对某一特定的抗原，无特异性，因而叫非特异性免疫。

吞噬作用炎症反应

2.特异性免疫：机体在个体发育过程中与外界物质接触后产生的，主要针对某一特定的抗原起作用，具有特异性，所以叫特异性免疫。

细胞免疫体液免疫

;三、B细胞的功能;;;感应阶段：;反应阶段;1.使膜通透性改变,细胞渗透压升高

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